Dậy thì sớm trung ương

07.08.2023 12:54 sáng

Sơ lược

Dậy thì sớm trung ương (Central precocious puberty: CPP) là một tình trạng hiếm gặp xảy ra khi cơ thể trẻ bắt đầu dậy thì sớm hơn so với độ tuổi thông thường. Trong CPP, vùng dưới đồi và tuyến yên, nằm trong não, giải phóng các hormone kích thích sự phát triển sớm của các đặc điểm sinh dục thứ cấp như phát triển ngực ở bé gái và phát triển tinh hoàn ở bé trai (ở trẻ gái dưới 8 tuổi và ở trẻ trai dưới 9 tuổi)

Nguyên nhân

Nguyên nhân phổ biến nhất của CPP là do sự kích hoạt sớm của trục vùng dưới đồi-tuyến yên-tuyến sinh dục, nơi kiểm soát các hormone sinh sản. Điều này có thể xảy ra do nhiều yếu tố khác nhau, bao gồm khuynh hướng di truyền, bất thường về não hoặc trong một số trường hợp không xác định được nguyên nhân.

Triệu chứng

Trẻ bị CPP có thể biểu hiện các dấu hiệu sau:

  • Phát triển sớm: Các bé gái có thể thấy ngực phát triển và bắt đầu có kinh trước 8 tuổi, trong khi các bé trai có thể nhận thấy tinh hoàn to ra và mọc nhiều lông trên mặt trước 9 tuổi.
  • Tăng trưởng nhanh: Trẻ em bị ảnh hưởng có thể trải qua giai đoạn tăng trưởng sớm, dẫn đến chiều cao cuối cùng thấp hơn.
  • Những thách thức về cảm xúc và xã hội: Dậy thì sớm có thể dẫn đến những khó khăn về mặt cảm xúc và xã hội, vì trẻ bị ảnh hưởng có thể cảm thấy không hòa hợp với các bạn cùng lứa tuổi.

Chẩn đoán

Chẩn đoán CPP bao gồm việc đánh giá kỹ lưỡng, bao gồm:

  • Khám thực thể: Để đánh giá sự phát triển của trẻ.
  • Đánh giá tuổi xương: Chụp X-quang bàn tay và cổ tay có thể xác định tuổi xương, giúp dự đoán chiều cao của người trưởng thành.
  • Xét nghiệm nội tiết tố: Xét nghiệm máu có thể đo nồng độ hormone để xác nhận dậy thì sớm.
  • Chụp ảnh não: MRI có thể được thực hiện để loại trừ các vấn đề về cấu trúc trong não.

Điều trị

Điều trị nhằm mục đích trì hoãn dậy thì cho đến độ tuổi thích hợp, ngăn chặn sự kết hợp sớm của các mảng tăng trưởng trong xương và giảm thiểu tác động tâm lý. Các lựa chọn điều trị phổ biến bao gồm:

  • Chất tương tự GnRH: Những loại thuốc này, được dùng dưới dạng tiêm hoặc cấy ghép, ngăn chặn việc giải phóng hormone giới tính, tạm thời tạm dừng tuổi dậy thì.
  • Giám sát: Kiểm tra thường xuyên là điều cần thiết để đánh giá tiến triển và điều chỉnh điều trị khi cần thiết.

Tiên lượng

Nếu được chẩn đoán sớm và điều trị thích hợp, hầu hết trẻ mắc CPP đều có thể đạt được chiều cao cuối cùng bình thường và phát triển bình thường. Việc điều trị thường tiếp tục cho đến khi trẻ đạt đến độ tuổi thích hợp để dậy thì tiếp tục một cách tự nhiên. Điều quan trọng là trẻ em bị ảnh hưởng và gia đình của chúng phải nhận được sự hỗ trợ và giáo dục để vượt qua những thách thức về mặt cảm xúc và xã hội liên quan đến dậy thì sớm.

Cần lưu ý rằng đây là nội dung tổng quan và không thể thay thế lời khuyên y tế chuyên nghiệp. Nếu bạn lo lắng hoặc có các triệu chứng liên quan, điều cần thiết là tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe để được đánh giá và hướng dẫn thích hợp.

 

Nguyễn Tiến Sử, MD, PhD, MBA

🎓Tốt nghiệp Khoa Y, ngành Bác Sĩ Đa Khoa (MD), tại Đại Học Y Dược TP. HCM, VIETNAM (1995). 🎓Tốt nghiệp Tiến Sĩ Y Khoa (PhD), ngành Y Học Ứng Dụng Gene, tại Tokyo Medical and Dental University, JAPAN (2007). 🎓Tốt nghiệp Thạc Sĩ Quản Trị Kinh Doanh (MBA), ngành Global Leadership, tại Bond University, AUSTRALIA (2015).

Trả lời