U xơ tử cung

Sơ lược 

U xơ tử cung (Uterine fibroid) là u phát triển trong thành cơ của tử cung nhưng lành tính (không phải ung thư). Chúng còn được gọi là u cơ trơn hoặc u cơ. U xơ là loại khối u phổ biến nhất được tìm thấy trong tử cung. Chúng có thể có kích thước từ không thể phát hiện được đến lớn như quả bưởi.

Các loại u xơ tử cung

Có một số loại u xơ tử cung khác nhau, được phân loại dựa trên vị trí của chúng trong tử cung:

• U xơ thành cơ: Đây là loại phổ biến nhất, phát triển bên trong thành cơ của tử cung.
• U xơ dưới thanh mạc: Những u xơ này nhô ra ngoài từ bên ngoài tử cung.
• U xơ dưới niêm mạc: Những u xơ này phát triển vào khoang tử cung.
• U xơ có cuống: Những u xơ này bám vào tử cung bằng một cuống.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của u xơ tử cung vẫn chưa được biết rõ, nhưng một số yếu tố được cho là có vai trò tác động, bao gồm:

• Nội tiết tố: Estrogen và progesterone dường như kích thích sự phát triển của u xơ. U xơ thường co lại sau thời kỳ mãn kinh khi nồng độ hormone giảm.
• Yếu tố di truyền: Gia đình có tiền sử mắc u xơ tử cung sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
• Các yếu tố khác: Béo phì, chủng tộc (phụ nữ người Mỹ gốc Phi có nhiều khả năng phát triển u xơ tử cung hơn) và thiếu vitamin D cũng có thể là các yếu tố nguy cơ.

Triệu chứng

Nhiều phụ nữ bị u xơ tử cung không có triệu chứng. Tuy nhiên, khi các triệu chứng xảy ra, chúng có thể khác nhau tùy thuộc vào kích thước, số lượng và vị trí của u xơ. Một số triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Chảy máu kinh nguyệt nhiều hoặc chảy máu giữa chu kỳ
• Đau cảm giác trì nặng  vùng chậu
• Đi tiểu thường xuyên hoặc khó làm rỗng bàng quang
• Đau khi quan hệ
• Bụng chướng hoặc to lên
• Khó mang thai

Chẩn đoán

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào gợi ý u xơ tử cung, bác sĩ có thể sẽ thực hiện khám phụ khoa và có thể yêu cầu một hoặc nhiều xét nghiệm sau:

• Siêu âm: Xét nghiệm này sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của tử cung và buồng trứng.
• MRI: Quá trình quét này sử dụng sóng vô tuyến và nam châm để tạo ra hình ảnh chi tiết về tử cung và các mô xung quanh.
• Siêu âm tử cung: Xét nghiệm này bao gồm việc tiêm dung dịch nước muối vào tử cung và sau đó thực hiện siêu âm để tìm những bất thường.

Điều trị

Việc điều trị u xơ tử cung phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, mong muốn mang thai trong tương lai và sức khỏe tổng thể. Không phải tất cả các u xơ đều cần điều trị. Nếu u xơ tử cung không gây ra bất kỳ, có thể nên theo dõi chúng bằng cách kiểm tra thường xuyên. Tuy nhiên, nếu u xơ tử cung gây ra các triệu chứng, có một số lựa chọn điều trị có sẵn, bao gồm:

• Thuốc: Các loại thuốc như thuốc chủ vận GnRH có thể thu nhỏ u xơ bằng cách giảm nồng độ hormone.
  Tuy nhiên, những loại thuốc này có thể có tác dụng phụ như bốc hỏa và khô âm đạo.
• Các thủ thuật xâm lấn tối thiểu: Các thủ thuật này, chẳng hạn như thuyên tắc động mạch tử cung (UAE) và tiêu cơ, sử dụng các kỹ thuật khác nhau để thu nhỏ hoặc tiêu diệt u xơ.
• Phẫu thuật: Phẫu thuật cắt bỏ u xơ tử cung là một thủ thuật phẫu thuật nhằm loại bỏ u xơ tử cung. Trong một số trường hợp, có thể đề nghị cắt bỏ tử cung (cắt bỏ tử cung).

Tiên lượng

Tiên lượng đối với phụ nữ bị u xơ tử cung nói chung là tốt. Hầu hết phụ nữ có thể kiểm soát các triệu chứng của mình bằng thuốc hoặc các thủ thuật xâm lấn tối thiểu. Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể cần thiết.

Cần lưu ý rằng đây là nội dung tổng quan và không thể thay thế lời khuyên y tế chuyên nghiệp. Nếu bạn lo lắng hoặc có các triệu chứng liên quan, điều cần thiết là tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe để được đánh giá và hướng dẫn thích hợp.