Hội chứng Zollinger-Ellison

23.09.2023 4:19 chiều

Sơ lược

Hội chứng Zollinger-Ellison (Zollinger-Ellison syndrome: ZES) là một tình trạng hiếm gặp trong đó cơ thể sản xuất quá nhiều gastrin, một loại hormone kích thích tiết axit dạ dày. ZES là do gastrinomas (u gastrin) gây ra. Gastrinomas có thể nằm ở tuyến tụy, tá tràng hoặc các bộ phận khác của cơ thể.

Hội chứng Zollinger-Ellison được đặt theo tên của Robert Zollinger và Edwin Ellison, hai bác sĩ mô tả hội chứng này lần đầu tiên vào năm 1955. Họ đều là bác sĩ phẫu thuật người Mỹ tại Bệnh viện Đại học Bang Ohio ở Columbus, Ohio.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của ZES vẫn chưa được biết nhưng người ta cho rằng nguyên nhân là do đột biến gene.

Triệu chứng

Các triệu chứng phổ biến nhất của ZES là:

  • Đau bụng
  • Bệnh tiêu chảy
  • Ợ nóng
  • Loét dạ dày

Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

  • Buồn nôn và ói mửa
  • Giảm cân
  • Chảy máu từ dạ dày hoặc ruột
  • Viêm tụy và vấn đề về túi mật

Tiêu chí và chẩn đoán

Chẩn đoán ZES dựa trên các tiêu chí sau:

  • Nồng độ gastrin trong máu tăng cao
  • Loét dạ dày tá tràng hoặc tá tràng
  • Bằng chứng về gastrinomas trên xét nghiệm hình ảnh

Các xét nghiệm sau đây có thể được sử dụng để chẩn đoán ZES:

  • Xét nghiệm máu cho gastrin
  • Nội soi để tìm vết loét dạ dày tá tràng
  • Các xét nghiệm hình ảnh như chụp CT, MRI để tìm gastrinomas.

Điều trị

Việc điều trị ZES tập trung vào việc kiểm soát sự tiết axit dạ dày và ngăn ngừa các biến chứng do loét dạ dày tá tràng. Các lựa chọn điều trị bao gồm:

  • Thuốc ức chế bơm proton (PPI): PPI là thuốc ngăn chặn việc sản xuất axit dạ dày.
  • Thuốc đối kháng thụ thể H-2: Thuốc đối kháng thụ thể H-2 là thuốc làm giảm lượng axit dạ dày do dạ dày sản xuất.
  • Phẫu thuật: Phẫu thuật có thể được khuyến khích để loại bỏ gastrinomas, đặc biệt nếu chúng gây ra biến chứng hoặc không đáp ứng với điều trị.

Tiên lượng

Tiên lượng cho ZES nói chung là tốt khi điều trị. Tuy nhiên, tình trạng có thể nghiêm trọng nếu không được điều trị. Các biến chứng của ZES có thể bao gồm:

  • Loét thủng
  • Chảy máu từ dạ dày hoặc ruột
  • Viêm tụy

Nếu được điều trị, hầu hết những người mắc bệnh ZES có thể sống lâu.

Cần lưu ý rằng đây là nội dung tổng quan và không thể thay thế lời khuyên y tế chuyên nghiệp. Nếu bạn lo lắng hoặc có các triệu chứng liên quan, điều cần thiết là tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe để được đánh giá và hướng dẫn thích hợp.

Nguyễn Tiến Sử, MD, PhD, MBA

🎓Tốt nghiệp Khoa Y, ngành Bác Sĩ Đa Khoa (MD), tại Đại Học Y Dược TP. HCM, VIETNAM (1995). 🎓Tốt nghiệp Tiến Sĩ Y Khoa (PhD), ngành Y Học Ứng Dụng Gene, tại Tokyo Medical and Dental University, JAPAN (2007). 🎓Tốt nghiệp Thạc Sĩ Quản Trị Kinh Doanh (MBA), ngành Global Leadership, tại Bond University, AUSTRALIA (2015).