Kaposi sarcoma

Sơ lược 

Kaposi sarcoma (KS) được đặt theo tên của Moritz Kaposi, một bác sĩ da liễu người Hungary, người đầu tiên mô tả căn bệnh này vào năm 1872. KS là một loại ung thư hiếm gặp phát triển từ các tế bào lót mạch máu hoặc mạch bạch huyết. Nó thường liên quan đến nhiễm virus gọi là human herpesvirus 8 (HHV-8). KS có thể biểu hiện dưới nhiều hình thức khác nhau và mức độ nghiêm trọng của nó rất khác nhau.

Có một số loại KS:

• KS cổ điển: Thường ảnh hưởng đến những người đàn ông lớn tuổi gốc Địa Trung Hải hoặc Đông Âu.
• KS đặc hữu Châu Phi: Phổ biến hơn ở các vùng của Châu Phi và có xu hướng hung hăng.
• KS đặc hữu liên quan đến AIDS: Xảy ra ở những người có hệ miễn dịch suy yếu, đặc biệt là bệnh nhân HIV/AIDS.
• KS liên quan đến điều trị ức chế miễn dịch: Có thể phát triển ở những người được điều trị ức chế miễn dịch lâu dài, chẳng hạn như người được ghép tạng.

Nguyên nhân

KS do HHV-8 gây ra. Loại virus này lây lan qua tiếp xúc với máu hoặc nước bọt của người bị nhiễm bệnh. Tuy nhiên, không phải ai bị nhiễm HHV-8 cũng sẽ phát triển KS. Các yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ phát triển KS bao gồm:

• HIV/AIDS
• Cấy ghép nội tạng
• Ức chế miễn dịch
• Tuổi
• Chủng tộc
• Một số điều kiện di truyền

Triệu chứng

Triệu chứng phổ biến nhất của KS là xuất hiện các tổn thương màu tím hoặc nâu trên da. Những tổn thương này có thể phẳng hoặc nổi lên và có thể nhỏ hoặc lớn. Chúng cũng có thể xuất hiện bên trong miệng, mũi hoặc ở các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như phổi, gan hoặc lá lách.

Các triệu chứng khác của KS có thể bao gồm:

• Sốt
• Mệt mỏi
• Giảm cân
• Hạch bạch huyết bị sưng
• Đau ở xương hoặc khớp

Chẩn đoán

Chẩn đoán bao gồm sự kết hợp của các phương pháp:

• Khám thực thể: có thể xác định các tổn thương da.
• Sinh thiết: mẫu mô được lấy từ tổn thương để xác định chẩn đoán.
• Chẩn đoán hình ảnh: Để đánh giá ảnh hưởng cơ quan nội tạng.
• Xét nghiệm HHV-8: Có thể thực hiện xét nghiệm máu để phát hiện virus

Điều trị

Các lựa chọn điều trị tùy thuộc vào loại và mức độ KS, cũng như sức khỏe tổng thể của bệnh nhân:

• KS cục bộ: Tổn thương da có thể được điều trị bằng xạ trị, hóa trị tại chỗ hoặc liệu pháp áp lạnh.
• KS tiến triển hoặc toàn thân: Có thể khuyến nghị hóa trị, liệu pháp miễn dịch hoặc điều trị bằng thuốc kháng virus (đối với KS liên quan đến AIDS).
• Giảm ức chế miễn dịch: Trong những trường hợp liên quan đến thuốc ức chế miễn dịch, việc giảm hoặc thay đổi chế độ điều trị có thể giúp ích.
• Chăm sóc hỗ trợ: Kiểm soát các triệu chứng và biến chứng, chẳng hạn như phù nề hoặc đau đớn.

Tiên lượng

KS cục bộ thường có thể được điều trị thành công, trong khi các dạng tiến triển, đặc biệt ở bệnh nhân AIDS, có thể khó kiểm soát hơn. Việc áp dụng liệu pháp kháng virus đã cải thiện kết quả điều trị KS liên quan đến HIV/AIDS. Theo dõi y tế thường xuyên là điều cần thiết để theo dõi sự tiến triển của bệnh và đáp ứng với điều trị.Chẩn đoán sớm và can thiệp kịp thời có thể cải thiện đáng kể triển vọng cho những người mắc bệnh sarcoma Kaposi.

Cần lưu ý rằng đây là nội dung tổng quan và không thể thay thế lời khuyên y khoa chuyên nghiệp. Nếu bạn lo lắng hoặc có các triệu chứng liên quan, điều cần thiết là tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe để được đánh giá và hướng dẫn thích hợp.