Viêm thực quản bạch cầu ái toan

Sơ lược

Viêm thực quản bạch cầu ái toan (eosinophilic esophagitis: EoE) là một tình trạng viêm mãn tính ảnh hưởng đến thực quản, ống nối miệng với dạ dày. Trong đó có sự gia tăng bất thường của bạch cầu ái toan, một loại tế bào bạch cầu, tập trung trong niêm mạc thực quản, gây viêm hoặc kích thích thực quản. Tình trạng viêm này có thể gây tổn thương các mô và dẫn đến các triệu chứng khác nhau.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của EoE vẫn chưa được biết rõ, nhưng các nhà khoa học cho rằng đó là một phản ứng dị ứng mà quá trình kích hoạt có thể bao gồm:

• Dị ứng thực phẩm: Sữa, trứng, lúa mì, đậu nành và tôm cua hải sản là những thực phẩm dị ứng phổ biến.
• Dị ứng môi trường: Mạt bụi, phấn hoa và lông động vật có thể đóng một vai trò nào đó.
• Các yếu tố khác: Di truyền, các bất thường của hệ thống miễn dịch và sự mất cân bằng hệ vi sinh vật đường ruột có thể góp phần.

Triệu chứng

Các triệu chứng khác nhau tùy theo độ tuổi:

Trẻ em

• Khó nuốt
• Từ chối thực phẩm
• Nôn mửa
• Đau bụng
• Chậm phát triển

Người lớn

• Khó nuốt, đặc biệt với thức ăn đặc
• Ứ đọng thức ăn (thức ăn bị mắc kẹt trong thực quản)
• Chứng ợ nóng (ít gặp hơn trong GERD)
• Đau ngực
• Khó thở

Chẩn đoán

Chẩn đoán EoE thường bao gồm một quá trình gồm nhiều bước:

• Đánh giá bệnh sử: hỏi các triệu chứng và đánh giá các tác nhân tiềm ẩn.
• Khám thực thể: Kiểm tra dấu hiệu viêm nhiễm hoặc biến chứng.
• Nội soi: Khám thực quản bằng một ống mỏng, mềm.
• Sinh thiết: Lấy mẫu mô để phân tích bạch cầu ái toan.
• Xét nghiệm dị ứng: Xác định các tác nhân tiềm ẩn do thực phẩm hoặc môi trường.

Điều trị

Không có cách chữa trị EoE triệt để, các phương pháp điều trị nhằm mục đích kiểm soát tình trạng viêm và kiểm soát các triệu chứng:

• Thay đổi chế độ ăn uống: Loại bỏ các tác nhân gây ra (thức ăn đã biết) là phương pháp điều trị đầu tiên.
• Thuốc: Thuốc ức chế bơm proton, corticosteroid và các loại thuốc khác có thể làm giảm viêm.
• Steroid dạng nuốt: Steroid tác động trực tiếp vào thực quản.
• Nong: Mở rộng vùng bị hẹp của thực quản trong trường hợp nặng.

Tiên lượng

EoE là một tình trạng mãn tính cần được quản lý liên tục. Với phương pháp điều trị thích hợp, hầu hết mọi người đều nhận thấy sự cải thiện triệu chứng đáng kể và chất lượng cuộc sống được cải thiện. Chẩn đoán sớm và tuân thủ điều trị là rất quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng như hẹp thực quản và tổn thương mô lâu dài.

Cần lưu ý rằng đây là nội dung tổng quan và không thể thay thế lời khuyên y tế chuyên nghiệp. Nếu bạn lo lắng hoặc có các triệu chứng liên quan, điều cần thiết là tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe để được đánh giá và hướng dẫn thích hợp.