Bệnh đậu mùa tự nhiên

Sơ lược

Bệnh đậu mùa tự nhiên (Smallpox) hay còn gọi là bệnh đậu mùa là một bệnh truyền nhiễm do virus variola, một thành viên của nhóm Orthopoxvirus. Đây là một trong những căn bệnh tàn khốc trong lịch sử loài người, nhưng nhờ những nỗ lực tiêm chủng thành công trên toàn thế giới, nó đã được Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tuyên bố tiệt trừ vào năm 1980. Bệnh đậu mùa được đặc trưng bởi sốt cao và phát ban đặc biệt, tiến triển từ sẩn đến mụn nước chứa dịch và cuối cùng là đóng vảy và để lại sẹo.

Nguyên nhân

Bệnh đậu mùa do virus variola gây ra, lây truyền từ người này sang người khác qua các giọt hô hấp bắn ra khi người nhiễm bệnh ho, nói chuyện hoặc hắt hơi. Virus cũng có thể lây lan qua tiếp xúc với chất dịch cơ thể bị nhiễm bệnh hoặc đồ vật bị ô nhiễm.

Triệu chứng

Thời gian ủ bệnh đậu mùa tự nhiên thường là 7 đến 17 ngày sau khi tiếp xúc. Các triệu chứng ban đầu giống với các triệu chứng của nhiều bệnh nhiễm virus khác và bao gồm:

• Sốt cao
• Nhức đầu dữ dội
• Đau cơ
• Mệt mỏi
• Đau lưng

Sau một vài ngày, phát ban, tiến triển qua các giai đoạn riêng biệt:

Ban điểm: Những đốm phẳng, đỏ trên mặt, tay và cẳng tay.
Sẩn: Các vết sưng nổi lên phát triển trong vòng một hoặc hai ngày.
Mụn nước: Những mụn nước nhỏ chứa dịch xuất hiện khoảng một tuần sau khi phát ban bắt đầu.
Mụn mủ: Các mụn nước trở nên lớn hơn và chứa đầy mủ.
Vảy: Mụn mủ khô lại và hình thành vảy, cuối cùng bong ra để lại sẹo rỗ.

Chẩn đoán

Chẩn đoán bệnh đậu mùa tự nhiên dựa trên biểu hiện lâm sàng đặc trưng và tiền sử phơi nhiễm. Tuy nhiên, với việc loại bỏ bệnh đậu mùa, bất kỳ trường hợp nghi ngờ nào cũng phải được báo cáo ngay cho cơ quan y tế công cộng để xác nhận thông qua các xét nghiệm chuyên ngành.

Điều trị

• Không có phương pháp điều trị kháng virus cụ thể cho bệnh đậu mùa tự nhiên.
• Chăm sóc hỗ trợ được cung cấp để kiểm soát các triệu chứng, duy trì độ ẩm và ngăn ngừa nhiễm trùng thứ phát do vi khuẩn.
• Trước đây, điều trị bệnh đậu mùa tập trung vào việc giảm triệu chứng và cách ly những người bị nhiễm bệnh để ngăn chặn sự lây lan thêm.
• Tiêm chủng cũng là một biện pháp phòng ngừa quan trọng.

Tiên lượng

Trong lịch sử, bệnh đậu mùa có tỷ lệ tử vong cao, dao động từ 20% đến 30% đối với toàn bộ bệnh. Những người sống sót thường bị sẹo nghiêm trọng và một số bị mất thị lực do loét giác mạc. Tuy nhiên, do những nỗ lực diệt trừ thành công, không có trường hợp bệnh đậu mùa tự nhiên nào xảy ra kể từ năm 1977. Tuy nhiên, có những lo ngại về khả năng lạm dụng virus như một tác nhân khủng bố sinh học, vì vậy các cơ quan chức năng trên toàn thế giới duy trì cảnh giác và các kế hoạch ứng phó.

Phòng ngừa

Tiêm vaccine đậu mùa là phương pháp phòng ngừa chính, nhưng việc tiêm vaccine thông thường đã bị ngừng sau khi loại trừ. Vaccine không còn được cung cấp cho công chúng nhưng vẫn được sử dụng cho một số nhóm có nguy cơ cao, chẳng hạn như nhân viên phòng thí nghiệm xử lý và quân nhân được triển khai đến các khu vực đáng lo ngại. Các biện pháp ngăn chặn và cách ly nhanh chóng sẽ rất cần thiết nếu bệnh đậu mùa xuất hiện trở lại để ngăn chặn sự bùng phát lan rộng.