Bệnh thận IgA

Sơ lược

Bệnh thận IgA (IgA nephropathy: IgAN), còn được gọi là bệnh Berger, là một rối loạn thận mãn tính được đặc trưng bởi sự tích tụ các kháng thể Immunoglobulin A (IgA) trong thận. Sự lắng đọng phức hợp miễn dịch này có thể dẫn đến viêm và tổn thương cầu thận, các bộ lọc nhỏ trong thận chịu trách nhiệm lọc chất thải và chất lỏng dư thừa ra khỏi máu.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của bệnh thận IgA vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nhưng nó được cho là có liên quan đến sự lắng đọng bất thường của các kháng thể IgA trong cầu thận. Khuynh hướng di truyền và các yếu tố môi trường có thể đóng một vai trò trong sự phát triển của nó. Nó thường theo mô hình các đợt tiểu máu vi thể tái phát, có thể do nhiễm trùng, đặc biệt là nhiễm trùng đường hô hấp trên.

 Triệu chứng

Tình trạng này có thể từ nhẹ đến nặng và có thể không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng đáng chú ý. Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Tiểu máu vi thể: Máu trong nước tiểu không thể nhìn thấy bằng mắt thường.
• Protein niệu: Dư thừa protein trong nước tiểu.
• Đau hông hoặc khó chịu ở bụng: Hiếm khi xảy ra và thường là dấu hiệu của bệnh nặng hơn.
• Huyết áp cao: Có thể do tổn thương thận.

 Chẩn đoán

Chẩn đoán bệnh thận IgA bao gồm sự kết hợp giữa tiền sử bệnh, khám thực thể và xét nghiệm, bao gồm:

• Xét nghiệm nước tiểu: Phát hiện máu và protein trong nước tiểu.
• Xét nghiệm máu: Đo chức năng thận và đánh giá mức độ IgA và các kháng thể khác.
• Sinh thiết thận: Thường cần thiết để xác định chẩn đoán và đánh giá mức độ nghiêm trọng của tổn thương thận.

 Điều trị

Điều trị bệnh thận IgA nhằm mục đích kiểm soát các triệu chứng, làm chậm quá trình tiến triển của bệnh và giảm nguy cơ biến chứng. Cách tiếp cận có thể bao gồm:

• Quản lý huyết áp: Thuốc ức chế men chuyển hoặc thuốc ức chế thụ thể angiotensin (ARB) thường được kê đơn để kiểm soát huyết áp và giảm protein niệu.
• Liệu pháp ức chế miễn dịch: Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, corticosteroid và các loại thuốc ức chế miễn dịch khác có thể được sử dụng để giảm viêm thận.
• Điều chỉnh chế độ ăn uống và lối sống: Chế độ ăn ít natri và duy trì cân nặng khỏe mạnh có thể giúp kiểm soát huyết áp và chức năng thận.
• Điều trị nhiễm trùng: Điều trị kịp thời bất kỳ bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn nào có thể làm giảm các đợt bùng phát của bệnh.
• Theo dõi thường xuyên: Theo dõi chức năng thận, huyết áp và protein niệu là rất quan trọng để đánh giá tiến triển của bệnh và điều chỉnh điều trị.

Tiên lượng

Tiên lượng của bệnh thận IgA rất khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương thận, đáp ứng của bệnh nhân với điều trị và các yếu tố cá nhân khác. Một số cá nhân có thể mắc bệnh nhẹ với chức năng thận ổn định trong nhiều năm, trong khi những người khác có thể bị suy giảm dần chức năng thận theo thời gian. Trong một số trường hợp, bệnh có thể tiến triển thành bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD), cần phải lọc máu hoặc ghép thận.

Cần lưu ý rằng đây là nội dung tổng quan và không thể thay thế lời khuyên y tế chuyên nghiệp. Nếu bạn lo lắng hoặc có các triệu chứng liên quan, điều cần thiết là tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe để được đánh giá và hướng dẫn thích hợp.