Quai bị

Sơ lược

Quai bị (Mumps) là một bệnh truyền nhiễm do virus gây ra, chủ yếu ảnh hưởng đến các tuyến nước bọt, đặc biệt là tuyến mang tai nằm gần tai. Bệnh thường được biết đến với nguyên nhân gây sưng má và hàm.

Quai bị từng là một căn bệnh phổ biến ở trẻ em nhưng đã trở nên ít phổ biến hơn nhiều do thực hiện các chiến dịch tiêm chủng vaccine rộng rãi. Tuy nhiên, các đợt bùng phát vẫn có thể xảy ra, đặc biệt là ở những cộng đồng có tỷ lệ tiêm vaccine thấp.

Nguyên nhân

Quai bị do virus quai bị (mumps virus) thuộc họ Paramyxoviridae gây ra, cùng họ với virus sởi. Virus lây lan qua các giọt hô hấp khi người bị nhiễm ho, hắt hơi hoặc nói chuyện. Nó cũng có thể lây truyền qua việc dùng chung đồ dùng hoặc các vật dụng khác bị nhiễm nước bọt. Virus xâm nhập vào cơ thể qua đường hô hấp và sau đó lây lan đến các tuyến nước bọt và các mô khác.

Triệu chứng

Các triệu chứng của quai bị thường xuất hiện sau 16-18 ngày kể từ khi tiếp xúc với virus, mặc dù thời gian này có thể dao động từ 12 đến 25 ngày. Bệnh có thể biểu hiện với các triệu chứng nhẹ hoặc không có triệu chứng ở khoảng một phần ba số trường hợp. Khi các triệu chứng xuất hiện, chúng bao gồm:

1. Các triệu chứng ban đầu:

• Sốt
• Đau đầu
• Đau nhức cơ
• Mệt mỏi
• Chán ăn

2. Sưng tuyến nước bọt:

• Triệu chứng đặc trưng của bệnh quai bị là sưng tuyến nước bọt, gây ra tình trạng má sưng và hàm sưng đặc trưng. Tình trạng sưng này thường xảy ra ở cả hai bên mặt, nhưng trong một số trường hợp chỉ ảnh hưởng đến một bên. Tình trạng sưng có thể kéo dài khoảng một tuần.

Chẩn đoán

Bệnh quai bị thường được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng lâm sàng đặc trưng, ​​đặc biệt là sưng tuyến nước bọt. Tuy nhiên, các xét nghiệm có thể giúp xác định chẩn đoán:

• Xét nghiệm huyết thanh: Phát hiện kháng thể IgM đặc hiệu của bệnh quai bị trong máu.
• PCR (Phản ứng chuỗi polymerase): Xác định RNA của bệnh quai bị trong nước bọt, nước tiểu hoặc các dịch cơ thể khác.
• Cấy virus: Mặc dù ít được sử dụng hơn, virus có thể được nuôi cấy từ tăm bông họng, nước tiểu hoặc dịch não tủy.

Điều trị

Không có phương pháp điều trị kháng virus cụ thể nào cho bệnh quai bị. Việc điều trị chủ yếu là hỗ trợ và nhằm mục đích làm giảm các triệu chứng:

• Nghỉ ngơi: Bệnh nhân được khuyên nên nghỉ ngơi nhiều cho đến khi các triệu chứng cải thiện.
• Bù nước: Uống đủ nước là điều quan trọng, đặc biệt là nếu bệnh nhân chán ăn.
• Giảm đau: Thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như acetaminophen hoặc ibuprofen, có thể giúp hạ sốt và giảm đau.
• Chườm ấm hoặc chườm lạnh: Có thể chườm lên các tuyến bị sưng để giảm khó chịu.
• Thức ăn mềm: Ăn thức ăn mềm không cần nhai nhiều có thể hữu ích, vì nhai có thể gây đau khi bị sưng tuyến.

Tiên lượng

Tiên lượng của bệnh quai bị nói chung là tốt, đặc biệt là ở trẻ em. Hầu hết mọi người đều hồi phục hoàn toàn trong vòng vài tuần mà không có biến chứng lâu dài. Tuy nhiên, có thể xảy ra các biến chứng, đặc biệt là ở người lớn và có thể bao gồm:

• Viêm tinh hoàn: Viêm tinh hoàn, có thể dẫn đến vô sinh trong một số trường hợp hiếm gặp.
• Viêm buồng trứng: Viêm buồng trứng.
• Viêm màng não: Viêm màng bao quanh não và tủy sống.
• Viêm não: Viêm não, hiếm gặp nhưng nghiêm trọng.
• Điếc: Mất thính lực vĩnh viễn, mặc dù hiếm gặp, có thể xảy ra nếu virus ảnh hưởng đến tai trong.

Phòng ngừa

Phòng ngừa quai bị chủ yếu đạt được thông qua tiêm chủng:

• Vaccine: Vaccine quai bị thường được tiêm như một phần của vaccine sởi-quai bị-rubella. Liều đầu tiên thường được tiêm khi trẻ được 12-15 tháng tuổi, liều thứ hai khi trẻ được 4-6 tuổi. Vaccine có hiệu quả cao, nhưng khả năng miễn dịch có thể giảm dần theo thời gian, đó là lý do tại sao đôi khi xảy ra dịch bệnh ở những nhóm dân số đã được tiêm vaccine.
• Miễn dịch cộng đồng: Phạm vi tiêm chủng cao là điều quan trọng để bảo vệ những người không thể tiêm vaccine.
• Cách ly những người bị nhiễm bệnh: Những người được chẩn đoán mắc bệnh quai bị nên ở nhà, không đi học, không đi làm hoặc không đến những nơi công cộng, trong ít nhất năm ngày sau khi tuyến bị sưng để ngăn ngừa lây lan virus cho người khác.

Duy trì tỷ lệ tiêm chủng cao là điều cần thiết để ngăn ngừa bùng phát bệnh quai bị và đảm bảo những người không thể tiêm vaccine sẽ được bảo vệ thông qua miễn dịch cộng đồng.

Cần lưu ý rằng đây là nội dung tổng quan và không thể thay thế lời khuyên của các bác sỹ chuyên khoa. Nếu bạn lo lắng hoặc có các triệu chứng liên quan, điều cần thiết là tham khảo ý kiến của bác sỹ chuyên khoa để được đánh giá và hướng dẫn thích hợp.