Bệnh động mạch ngoại vi

07.08.2023 12:54 sáng

Sơ lược

Bệnh động mạch ngoại vi (Peripheral artery disease: PAD), là bệnh lý tuần hoàn mạch máu phổ biến, đặc trưng bởi sự thu hẹp hoặc tắc nghẽn các động mạch cung cấp máu cho các chi, phổ biến nhất là chân. Đây là một loại bệnh mạch máu ngoại biên (peripheral vascular disease: PVD) và nguyên nhân chủ yếu là do xơ vữa động mạch, là sự tích tụ mảng bám bên trong thành động mạch.

Các yếu tố rủi ro gây PAD bao gồm hút thuốc, tiểu đường, huyết áp cao, mức cholesterol cao, béo phì, lối sống ít vận động và tiền sử gia đình mắc bệnh. PAD thường ảnh hưởng đến những người trên 50 tuổi, mặc dù nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.

Triệu chứng

Việc thu hẹp hoặc tắc nghẽn động mạch trong PAD dẫn đến giảm lưu lượng máu đến các chi bị ảnh hưởng. Điều này có thể dẫn đến các triệu chứng khác nhau, bao gồm:

  • Đau cách hồi: Triệu chứng phổ biến nhất của PAD là đau cách hồi, được đặc trưng bởi đau, chuột rút hoặc mệt mỏi ở các cơ ở chân, đùi hoặc mông trong khi hoạt động thể chất. Sự khó chịu thường giảm bớt khi nghỉ ngơi.
  • Tê hoặc yếu: Giảm lưu lượng máu đến các chi có thể gây tê hoặc yếu, đặc biệt là ở chân.
  • Vết thương chậm lành: PAD có thể làm giảm quá trình lành vết thương, dẫn đến vết thương chậm lành hoặc vết loét ở chân hoặc bàn chân.
  • Lạnh hoặc đổi màu: Các chi bị ảnh hưởng có thể cảm thấy lạnh hơn so với phần còn lại của cơ thể và da có thể nhợt nhạt hoặc hơi xanh.
  • Thay đổi tóc và móng: PAD có thể làm giảm sự phát triển của lông ở chân và bàn chân, cũng như móng giòn.
  • Trong những trường hợp nghiêm trọng, khi tắc nghẽn động mạch đáng kể, PAD có thể dẫn đến thiếu máu cục bộ nghiêm trọng ở chi, một tình trạng đặc trưng bởi cơn đau dữ dội, vết thương không lành và chết mô (hoại thư), cầu chăm sóc y tế ngay lập tức để ngăn ngừa mất chi.

Chẩn đoán

Chẩn đoán PAD bao gồm sự kết hợp giữa đánh giá bệnh sử, khám sức khỏe và các xét nghiệm chẩn đoán khác nhau như đo chỉ số mắt cá chân cánh tay (ankle-brachial index: ABI), siêu âm, chụp động mạch hoặc chụp CT.

Điều trị

Điều trị PAD nhằm mục đích kiểm soát các triệu chứng, cải thiện lưu lượng máu và giảm nguy cơ biến chứng. Nó có thể bao gồm điều chỉnh lối sống như ngừng hút thuốc, tập thể dục thường xuyên, chế độ ăn uống lành mạnh và kiểm soát các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn như bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao. Thuốc có thể được kê đơn để kiểm soát mức cholesterol, huyết áp và ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông. Trong một số trường hợp, các can thiệp phẫu thuật như nong mạch, đặt stent hoặc phẫu thuật bắc cầu có thể cần thiết để khôi phục lưu lượng máu đến các chi bị ảnh hưởng.

Cần lưu ý rằng đây là nội dung tổng quan và không thể thay thế lời khuyên y tế chuyên nghiệp. Nếu bạn lo lắng hoặc có các triệu chứng liên quan, điều cần thiết là tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe để được đánh giá và hướng dẫn thích hợp.

 

Nguyễn Tiến Sử, MD, PhD, MBA

🎓Tốt nghiệp Bác Sĩ Đa Khoa (MD), tại Đại Học Y Dược TP. HCM, VIETNAM (1995). 🎓Tốt nghiệp Tiến Sĩ Y Khoa (PhD), ngành Y Học Ứng Dụng Gene, tại Tokyo Medical and Dental University, JAPAN (2007). 🎓Tốt nghiệp Thạc Sĩ Quản Trị Kinh Doanh (MBA), ngành Global Leadership, tại Bond University, AUSTRALIA (2015).

Trả lời