U lympho nguyên tương bào

08.10.2023 8:36 chiều

Sơ lược

U lympho nguyên tương bào (Plasmablastic lymphoma : PBL) là một loại ung thư hạch non-Hodgkin hiếm gặp và ác tính, phát triển từ tế bào B, một loại tế bào bạch cầu giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng. PBL được đặc trưng bởi sự hiện diện của các nguyên tương bào, là những tế bào B chưa trưởng thành đang trong quá trình phát triển thành tương bào. Tương bào chịu trách nhiệm sản xuất kháng thể, là các protein giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng.

PBL có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng phổ biến nhất ở người lớn trên 50 tuổi. Nó cũng phổ biến hơn ở những người có hệ miễn dịch yếu, chẳng hạn như những người nhiễm HIV/AIDS hoặc những người đã trải qua cấy ghép nội tạng.

Có hai loại PBL chính:

  • PBL nguyên phát : Loại PBL này phát triển ở những người không có bệnh lý tiềm ẩn.
  • PBL thứ phát : Loại PBL này phát triển ở những người có hệ miễn dịch yếu, chẳng hạn như những người nhiễm HIV/AIDS hoặc những người đã trải qua cấy ghép nội tạng.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của PBL vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, nó được cho là do sự kết hợp của các yếu tố di truyền và môi trường. Một số yếu tố rủi ro có thể xảy ra đối với PBL bao gồm:

  • HIV/AIDS
  • Cấy ghép nội tạng
  • Nhiễm virus Epstein-Barr
  • Nhiễm herpesvirus 8 ở người
  • Rối loạn miễn dịch
  • Bệnh tự miễn
  • Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc ức chế miễn dịch

Triệu chứng

Các triệu chứng của PBL có thể khác nhau tùy thuộc vào vị trí của tế bào ung thư trong cơ thể. Tuy nhiên, một số triệu chứng phổ biến nhất bao gồm:

  • Hạch bạch huyết bị sưng
  • Mệt mỏi
  • Sốt
  • Đổ mồ hôi đêm
  • Giảm cân không rõ nguyên nhân
  • phát ban
  • Loét miệng
  • Đau bụng
  • Tiêu chảy
  • Hụt hơi
  • Ho

Chẩn đoán

Để chẩn đoán PBL, bao gồm khám sức khỏe và hỏi về tiền sử bệnh cũng như các triệu chứng của bệnh nhân. Cũng có thể yêu cầu một số xét nghiệm để xác định chẩn đoán:

  • Xét nghiệm máu
  • Kiểm tra hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT hoặc chụp PET
  • Sinh thiết hạch bạch huyết hoặc mô bị ảnh hưởng khác

Điều trị

Việc điều trị PBL thường bao gồm sự kết hợp giữa hóa trị và xạ trị.

  • Hóa trị là phương pháp điều trị bằng thuốc nhằm tiêu diệt tế bào ung thư.
  • Xạ trị sử dụng tia năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Kế hoạch điều trị cụ thể sẽ khác nhau tùy thuộc vào giai đoạn ung thư và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân.
  • Trong một số trường hợp, việc cấy ghép tế bào gốc có thể được khuyến khích. Ghép tế bào gốc là một thủ tục trong đó các tế bào gốc khỏe mạnh được cấy vào cơ thể bệnh nhân để thay thế các tế bào gốc bị hư hỏng hoặc bị bệnh.

Tiên lượng

Tiên lượng cho PBL phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm giai đoạn ung thư, tuổi và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân cũng như loại điều trị được nhận. Tuy nhiên, nhìn chung tiên lượng bệnh PBL không tốt. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với PBL là khoảng 30-40%.

Cần lưu ý rằng đây là nội dung tổng quan và không thể thay thế lời khuyên y tế chuyên nghiệp. Nếu bạn lo lắng hoặc có các triệu chứng liên quan, điều cần thiết là tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe để được đánh giá và hướng dẫn thích hợp.

Nguyễn Tiến Sử, MD, PhD, MBA

🎓Tốt nghiệp Khoa Y, ngành Bác Sĩ Đa Khoa (MD), tại Đại Học Y Dược TP. HCM, VIETNAM (1995). 🎓Tốt nghiệp Tiến Sĩ Y Khoa (PhD), ngành Y Học Ứng Dụng Gene, tại Tokyo Medical and Dental University, JAPAN (2007). 🎓Tốt nghiệp Thạc Sĩ Quản Trị Kinh Doanh (MBA), ngành Global Leadership, tại Bond University, AUSTRALIA (2015).