CT động mạch phổi

CT động mạch phổi (CT Pulmonary Angiography: CTPA) là một xét nghiệm hình ảnh tiên tiến sử dụng chụp cắt lớp vi tính (CT) kết hợp với thuốc nhuộm tương phản đặc biệt để hình dung các mạch máu trong phổi. Đây được coi là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán thuyên tắc mạch phổi (PE) và có độ chính xác cao trong việc phát hiện cục máu đông trong động mạch phổi.

CTPA hoạt động như thế nào:

CTPA được thực hiện bằng máy quét CT đa lát cắt chụp nhanh hình ảnh cắt ngang của ngực. Thuốc nhuộm tương phản được tiêm vào tĩnh mạch, thường ở cánh tay, tĩnh mạch này sẽ di chuyển đến các mạch máu trong phổi, giúp tăng cường khả năng quan sát các động mạch phổi.

– Tiêm thuốc nhuộm tương phản: Thuốc nhuộm tương phản làm nổi bật các mạch máu, cho phép hình dung rõ ràng bất kỳ tình trạng tắc nghẽn hoặc bất thường nào.
– Hình ảnh: Máy quét CT chụp ảnh động mạch phổi có độ phân giải cao, sau đó được tái tạo để cung cấp hình ảnh chi tiết về hệ thống mạch máu của phổi.

– Đánh giá: Các bác sĩ X quang xem xét hình ảnh để phát hiện bất kỳ tắc nghẽn hoặc khu vực nào mà lưu lượng máu bị cục máu đông cản trở.

Tại sao CTPA được sử dụng:

CTPA chủ yếu được sử dụng để phát hiện PE, đặc biệt ở những bệnh nhân có các triệu chứng như khó thở, đau ngực hoặc nhịp tim nhanh không rõ nguyên nhân. Do độ phân giải và độ chính xác cao, CTPA được ưa chuộng hơn các xét nghiệm khác khi cần chẩn đoán nhanh và đáng tin cậy.

Chỉ định CTPA:

CTPA được chỉ định ở những bệnh nhân nghi ngờ mắc PE, đặc biệt nếu họ có các triệu chứng như:
– Khó thở đột ngột, không rõ nguyên nhân
– Đau ngực dữ dội có thể nặng hơn khi hít thở sâu hoặc vận động
– Nhịp tim nhanh hoặc chóng mặt
– Ho ra máu

Cũng được ưu tiên cho những bệnh nhân mà các kỹ thuật chụp ảnh khác (như Scan thông khí-tưới máu) ít khả thi hơn hoặc đã được chứng minh là không có kết quả rõ ràng.

Diễn giải kết quả CTPA:

Kết quả CTPA thường được phân loại là:
– Bình thường: Không phát hiện thấy tắc nghẽn, loại trừ PE.
– Dương tính với PE: Có thể nhìn thấy một hoặc nhiều cục máu đông trong động mạch phổi, xác nhận chẩn đoán PE.
– Không kết luận: Trong một số trường hợp hiếm hoi, hình ảnh có thể không đủ rõ để đưa ra chẩn đoán xác định và có thể cần phải xét nghiệm thêm.

Ưu điểm của CTPA:

– Độ chính xác cao: CTPA cung cấp hình ảnh chi tiết, độ phân giải cao, khiến đây trở thành xét nghiệm đáng tin cậy để phát hiện PE.
– Kết quả nhanh: Bản thân quá trình quét chỉ mất vài phút, rất lý tưởng trong các tình huống khẩn cấp.
– Chụp ảnh toàn diện: Ngoài động mạch phổi, CTPA cho phép các bác sĩ X quang đánh giá mô phổi xung quanh và các cấu trúc khác bên trong lồng ngực, có thể giúp xác định các nguyên nhân tiềm ẩn khác gây ra các triệu chứng.

Hạn chế và rủi ro:

– Tiếp xúc với bức xạ: CTPA liên quan đến liều bức xạ cao hơn so với chụp X-quang ngực thông thường, điều này có thể gây lo ngại cho một số bệnh nhân, đặc biệt là phụ nữ mang thai và người trẻ tuổi.
– Phản ứng thuốc nhuộm tương phản: Một số bệnh nhân có thể bị dị ứng với thuốc nhuộm tương phản gốc iốt hoặc có vấn đề về thận trầm trọng hơn do thuốc nhuộm. Trong những trường hợp như vậy, có thể sử dụng các phương pháp chụp ảnh thay thế như Scan thông khí-tưới máu.
– Chống chỉ định: Có thể không phù hợp với những người bị bệnh thận nặng hoặc dị ứng với chất cản quang có chứa iốt.

♥Thu thập thông tin có sự hổ trợ của AI