Calcium máu

Calcium (Canxi) là một khoáng chất thiết yếu đóng vai trò quan trọng trong các quá trình sinh lý khác nhau trong cơ thể.

Calcium trong máu tồn tại ở 2 dạng: Calcium ion hóa (ion calcium tự do) và calcium liên kết với protein (gắn với protein như albumin). Calcium ion hóa là dạng hoạt tính sinh học góp phần vào các chức năng cơ thể khác nhau, trong khi calcium liên kết với protein đóng vai trò là nguồn dự trữ. Mức calcium trong máu được điều chỉnh chặt chẽ bởi một số hormone, chủ yếu là hormone tuyến cận giáp (PTH), calcitonin và vitamin D, để duy trì cân bằng nội môi.

Calcium có liên quan đến nhiều chức năng thiết yếu trong cơ thể, bao gồm:

• Sức khỏe của xương: Calcium là một thành phần quan trọng của xương và răng, mang lại sức mạnh và cấu trúc.
• Chức năng cơ bắp: Calcium cần thiết cho sự co cơ, bao gồm cả cơ tim.
• Truyền dẫn thần kinh: Các ion calcium tạo điều kiện cho việc truyền các xung thần kinh khắp cơ thể.
• Đông máu: calcium tham gia vào quá trình đông máu, hỗ trợ hình thành cục máu đông khi cần thiết.

Giới hạn bình thường của Calcium máu
Phạm vi bình thường đối với tổng lượng calcium trong máu thường là khoảng 8,5 đến 10,2 mg/dL hoặc 2,15 đến 2,55 mmol/L.
Phạm vi mức calcium ion hóa thường nằm trong khoảng 4,64 đến 5,28 mg/dL hoặc 1,16 đến 1,32 mmol/L.

Cần lưu ý là phạm vi tham chiếu có thể thay đổi giữa các phòng xét nghiệm.

Nguyên nhân gây bất thường calcium máu

Nồng độ calcium trong máu bất thường có thể xảy ra do nhiều yếu tố khác nhau, bao gồm:

Tăng canxi máu (Hypercalcemia):

• Cường cận giáp: Tuyến cận giáp hoạt động quá mức có thể làm tăng nồng độ calcium.
• Ung thư: Một số bệnh ung thư, đặc biệt là những bệnh ảnh hưởng đến xương hoặc sản xuất protein liên quan đến hormone tuyến cận giáp (PTHrP), có thể dẫn đến tăng mức calcium.
• Phẫu thuật tuyến giáp hoặc tuyến cận giáp: Các phẫu thuật liên quan đến các tuyến này đôi khi có thể làm gián đoạn quá trình điều hòa calcium.
• Bệnh thận: Suy giảm chức năng thận có thể phá vỡ sự cân bằng calcium và dẫn đến tăng cao.
• Ngộ độc vitamin D: Hấp thụ quá nhiều vitamin D hoặc rối loạn sản xuất quá nhiều vitamin D có thể dẫn đến nồng độ calcium cao.

Hạ calcium máu (Hypocalcemia):

• Suy tuyến cận giáp: Sản xuất hormone tuyến cận giáp không đủ có thể dẫn đến mức calcium thấp.
• Thiếu vitamin D: Lượng vitamin D không đủ có thể ảnh hưởng đến quá trình hấp thụ và chuyển hóa calcium.
• Rối loạn kém hấp thu: Các tình trạng như bệnh celiac hoặc bệnh viêm ruột có thể làm giảm khả năng hấp thụ calcium.
• Bệnh thận: Rối loạn chức năng thận có thể ảnh hưởng đến việc điều chỉnh calcium và dẫn đến mức độ thấp.
• Thuốc: Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc lợi tiểu hoặc thuốc chống động kinh, có thể ảnh hưởng đến mức calcium.

Điều quan trọng cần lưu ý là mức calcium bất thường nên được đánh giá cùng với các triệu chứng, tiền sử bệnh và các kết quả xét nghiệm khác.