Bệnh to đầu cực

Sơ lược

Bệnh to đầu cực (Acromegaly) là một rối loạn nội tiết tố hiếm gặp xảy ra khi tuyến yên sản xuất quá nhiều hormone tăng trưởng (growth hormone: GH) sau khi các mảng tăng trưởng trong xương đã đóng lại. Tình trạng này dẫn đến sự to lên của một số bộ phận cơ thể, đặc biệt là bàn tay, bàn chân và mặt. Bệnh to đầu cực thường là một rối loạn phát triển chậm và các triệu chứng thường mất nhiều năm để trở nên rõ ràng.

Nguyên nhân

Nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh to cực là một khối u lành tính (adenoma) trong tuyến yên. Khối u này sản xuất quá mức hormone tăng trưởng, dẫn đến nồng độ cao trong máu. Trong một số trường hợp, nguyên nhân gây bệnh to cực có thể liên quan đến các khối u ngoài tuyến yên tiết ra GHRH (growth hormone-releasing hormone), hormon này kích thích tuyến yên sản xuất nhiều GH hơn.

Triệu chứng

Các triệu chứng của bệnh to cực phát triển dần dần và có thể khác nhau giữa các cá nhân. Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Bàn tay và bàn chân nở ra (tăng cỡ găng tay và giày)
• Các đặc điểm trên khuôn mặt thô, bao gồm mũi, môi và lưỡi to ra
• Hàm và khoảng cách giữa các răng giãn rộng
• Giọng trầm hơn do dây thanh âm dày lên
• Đổ mồ hôi nhiều và da nhờn
• Nở rộng các cơ quan nội tạng, chẳng hạn như tim (tim to)
• Đau khớp và hạn chế vận động khớp
• Hội chứng ống cổ tay
• Nhức đầu và suy giảm thị lực do áp lực lên dây thần kinh thị giác
• Ngưng thở khi ngủ và các vấn đề hô hấp khác

Chẩn đoán

Bệnh to cực thường được chẩn đoán bao gồm:

• Đánh giá lâm sàng và tiền sử bệnh
• Xét nghiệm máu để đo nồng độ GH và IGF-1. Mức độ cao của cả GH và IGF-1 là dấu hiệu của chứng rối loạn này.
• Các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp MRI hoặc CT, được sử dụng để xác định vị trí và đánh giá khối u tuyến yên chịu trách nhiệm sản xuất GH quá mức.

Điều trị

Các lựa chọn điều trị chính cho bệnh to cực là:

• Phẫu thuật: Phẫu thuật xuyên xương bướm là phương pháp phổ biến nhất, trong đó khối u được loại bỏ qua khoang mũi hoặc một vết rạch nhỏ ở môi trên.
• Thuốc: Các chất tương tự somatostatin (ví dụ: octreotide, lanreotide) có thể giúp giảm sản xuất GH. Chất chủ vận Dopamine và chất đối kháng thụ thể hormone tăng trưởng cũng được sử dụng trong một số trường hợp.
• Xạ trị: Trong trường hợp phẫu thuật và thuốc không đủ, xạ trị có thể được sử dụng để thu nhỏ hoặc kiểm soát sự phát triển của khối u.

Tiên lượng

Tiên lượng cho bệnh to cực có thể thuận lợi nếu được chẩn đoán và điều trị sớm. Với việc điều trị và quản lý thích hợp, các triệu chứng có thể được cải thiện và nguy cơ biến chứng có thể giảm. Tuy nhiên, một số đặc điểm của bệnh to cực, chẳng hạn như thay đổi trên khuôn mặt và các vấn đề về khớp, có thể tồn tại ngay cả sau khi điều trị. Theo dõi thường xuyên và chăm sóc theo dõi là điều cần thiết để kiểm soát tình trạng bệnh một cách hiệu quả và duy trì chất lượng cuộc sống tốt. Nếu không được điều trị, bệnh to cực có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm các vấn đề về tim mạch và các vấn đề sức khỏe khác.

Cần lưu ý rằng đây là nội dung tổng quan và không thể thay thế lời khuyên y tế chuyên nghiệp. Nếu bạn lo lắng hoặc có các triệu chứng liên quan, điều cần thiết là tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe để được đánh giá và hướng dẫn thích hợp.