Cancer antigen 15-3

Cancer Antigen 15-3 (CA-15-3) là một loại protein thường tăng cao trong máu của những người mắc một số loại ung thư, đặc biệt là ung thư vú. Đây là một dấu hiệu khối u (tumor marker), có nghĩa là nó có thể được sử dụng để giúp theo dõi sự hiện diện hoặc tiến triển của ung thư, đặc biệt là sau khi điều trị hoặc phẫu thuật. Tuy nhiên, CA-15-3 không đặc hiệu với ung thư vú và mức độ tăng cao cũng có thể thấy ở các tình trạng khác, bao gồm cả các bệnh không phải ung thư.

Phạm vi bình thường của CA-15-3

Phạm vi bình thường của CA-15-3 thay đổi đôi chút tùy thuộc vào phòng xét nghiệm, nhưng thường là dưới 30 U/mL.

Nguyên nhân gây ra mức CA-15-3 bất thường

1. CA-15-3 tăng cao trong ung thư

• Ung thư vú: CA-15-3 chủ yếu được sử dụng như một dấu hiệu trong ung thư vú, đặc biệt là trong việc theo dõi ung thư vú di căn. Mức tăng cao có thể chỉ ra sự tiến triển của bệnh hoặc tái phát sau khi điều trị.
• Các loại ung thư khác: CA 15-3 tăng cao cũng có thể được thấy ở các loại ung thư khác, chẳng hạn như: Ung thư phổi, ung thư buồng trứng, ung thư tuyến tụy, ung thư trực tràng. Trong những trường hợp này, CA-15-3 có thể không đáng tin cậy nhưng vẫn có thể cung cấp thông tin hữu ích.

2. Nguyên nhân không phải ung thư gây ra mức CA-15-3 tăng cao

• Bệnh lành tính ở vú: Các tình trạng như thay đổi xơ nang ở vú có thể gây ra mức CA-15-3 tăng nhẹ.
• Bệnh gan: Xơ gan hoặc các rối loạn gan khác có thể làm tăng mức CA-15-3, vì gan đóng vai trò trong việc loại bỏ protein khỏi máu.
• Bệnh tự miễn: Một số tình trạng tự miễn như lupus hoặc viêm khớp dạng thấp có thể làm tăng nồng độ CA-15-3.
• Mang thai: Trong một số trường hợp, nồng độ CA-15-3 có thể tăng trong thời kỳ mang thai, đặc biệt là ở giai đoạn sau.

3. CA-15-3 thấp

• Nồng độ CA-15-3 trong phạm vi bình thường hoặc giảm thường được coi là dấu hiệu tích cực trong việc theo dõi quá trình điều trị ung thư, cho thấy ung thư đang đáp ứng tốt với liệu pháp.

Sử dụng lâm sàng CA-15-3

•  Theo dõi quá trình điều trị ung thư vú: Thường được sử dụng nhất để theo dõi phản ứng với quá trình điều trị ung thư vú và phát hiện sớm các dấu hiệu tái phát. Nồng độ tăng sau khi điều trị có thể chỉ ra rằng ung thư đã quay trở lại hoặc đang lan rộng.
• Công cụ tiên lượng: Nồng độ cao hơn khi chẩn đoán đôi khi liên quan đến khối u lớn hơn, bệnh tiến triển hơn hoặc di căn, mặc dù CA-15-3 không thể xác nhận mức độ của bệnh.

Hạn chế

• Không chẩn đoán được: CA-15-3 không được sử dụng để sàng lọc hoặc chẩn đoán do thiếu tính đặc hiệu. Một số người bị ung thư vú có thể không có mức CA-15-3 tăng cao, đặc biệt là trong giai đoạn đầu.
• Tính biến thiên: Mức độ có thể dao động do các tình trạng không phải ung thư, hạn chế việc sử dụng riêng lẻ để đưa ra quyết định lâm sàng dứt khoát.

Tóm lại, CA-15-3 là một dấu hiệu hữu ích để theo dõi sự tiến triển và tái phát của ung thư vú, nhưng mức tăng của nó cũng có thể xảy ra do các tình trạng không phải ung thư và nó không phải là một công cụ chẩn đoán riêng lẻ.