Lupus ban đỏ hệ thống

Sơ lược

Lupus ban đỏ hệ thống (Systemic lupus erythematosus: SLE), thường được gọi là lupus, là một bệnh tự miễn mãn tính có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan và mô trong cơ thể. Nó xảy ra khi hệ thống miễn dịch tấn công nhầm các tế bào và mô khỏe mạnh, dẫn đến viêm nhiễm và tổn thương các hệ thống khác nhau trong cơ thể, bao gồm da, khớp, thận, tim, phổi, não và tế bào máu. Nó chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, mặc dù nó có thể xảy ra ở nam giới và mọi người ở mọi lứa tuổi nhưng hiếm hơn. Diễn biến của bệnh rất đa dạng, với các giai đoạn bùng phát (bệnh đang hoạt động) xen kẽ với các giai đoạn thuyên giảm (bệnh không hoạt động).

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của SLE vẫn chưa được biết rõ, nhưng nó được cho là có liên quan đến sự kết hợp của các yếu tố di truyền, môi trường và nội tiết tố. Khuynh hướng di truyền đóng một vai trò nhất định, vì một số biến thể gen nhất định có liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển bệnh SLE. Các yếu tố kích hoạt môi trường, chẳng hạn như nhiễm trùng, thuốc (ví dụ: một số loại thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống động kinh) và tiếp xúc với tia cực tím (UV), cũng có thể góp phần vào sự phát triển của bệnh. Các yếu tố nội tiết tố, chẳng hạn như nồng độ estrogen, được cho là có ảnh hưởng đến mức độ phổ biến và mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Triệu chứng

Các triệu chứng của SLE có thể rất khác nhau giữa các cá nhân và cũng có thể thay đổi theo thời gian. Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Mệt mỏi
• Đau và sưng khớp
• Phát ban da, đặc biệt là phát ban hình con bướm trên má và mũi
• Nhạy cảm với ánh sáng mặt trời (cảm quang)
• Loét miệng hoặc mũi
• Đau ngực và khó thở
• Các vấn đề về thận (viêm thận lupus)
• Rụng tóc
• Hiện tượng Raynaud (ngón tay và ngón chân chuyển sang màu trắng hoặc xanh khi bị lạnh hoặc căng thẳng)
• Sốt
• Các vấn đề về trí nhớ và nhận thức
• Rối loạn máu, chẳng hạn như thiếu máu hoặc số lượng tiểu cầu thấp

Chẩn đoán

Chẩn đoán SLE có thể là một thách thức vì nó giống các bệnh khác và các triệu chứng rất khác nhau. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe dựa vào sự kết hợp của các yếu tố, bao gồm:

• Bệnh sử và kiểm tra thể chất
• Xét nghiệm máu: Các xét nghiệm này có thể bao gồm các xét nghiệm tìm kháng thể kháng nhân (ANA), kháng thể kháng DNA chuỗi đôi (anti-dsDNA), kháng thể kháng Smith và các kháng thể đặc hiệu khác liên quan đến bệnh SLE.
• Xét nghiệm nước tiểu: Để phát hiện tổn thương thận, protein niệu hoặc các bất thường khác.
• Sinh thiết da hoặc thận: Trong một số trường hợp, một mẫu da hoặc mô thận nhỏ trích ra kiểm tra dưới kính hiển vi để xác định chẩn đoán và đánh giá mức độ tổn thương của cơ quan.

Điều trị

Việc điều trị SLE tập trung vào việc kiểm soát các triệu chứng, ngăn ngừa bùng phát và giảm thiểu tổn thương cơ quan. Kế hoạch điều trị phù hợp với nhu cầu cụ thể của từng cá nhân và có thể bao gồm:

• Thuốc: Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) để giảm đau và viêm, corticosteroid để giảm viêm trong thời gian bùng phát và thuốc ức chế miễn dịch (như hydroxychloroquine, methotrexate, azathioprine, mycophenolate mofetil hoặc belimumab) để ức chế hệ thống miễn dịch.
• Chống nắng: Hạn chế tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, sử dụng kem chống nắng và mặc quần áo bảo hộ để giảm thiểu nhạy cảm với ánh sáng.
• Thay đổi lối sống: Tập thể dục thường xuyên, chế độ ăn uống lành mạnh và các kỹ thuật quản lý căng thẳng có thể giúp cải thiện sức khỏe tổng thể.
• Theo dõi thường xuyên: thường xuyên xét nghiệm là cần thiết để đánh giá hoạt động của bệnh, theo dõi chức năng cơ quan và điều chỉnh điều trị khi cần thiết.

Tiên lượng

Với phương pháp điều trị thích hợp và chăm sóc y tế thường xuyên, nhiều người mắc SLE có thể có cuộc sống viên mãn. Tuy nhiên, SLE là một tình trạng mãn tính và một số cá nhân có thể gặp các triệu chứng dai dẳng hoặc bùng phát cần điều chỉnh thuốc. Tổn thương cơ quan nghiêm trọng, chẳng hạn như tổn thương thận hoặc biến chứng tim mạch, có thể ảnh hưởng đến tiên lượng. Theo dõi thường xuyên, tuân thủ điều trị và điều chỉnh lối sống là rất quan trọng để quản lý bệnh và cải thiện kết quả lâu dài.

Cần lưu ý rằng đây là nội dung tổng quan và không thể thay thế lời khuyên y tế chuyên nghiệp. Nếu bạn lo lắng hoặc có các triệu chứng liên quan, điều cần thiết là tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe để được đánh giá và hướng dẫn thích hợp.