Trầm cảm sau sinh

07.08.2023 12:54 sáng

Sơ lược

Trầm cảm sau sinh (Postpartum depression: PPD) là một chứng rối loạn tâm trạng ảnh hưởng đến một số phụ nữ sau khi sinh con. Nó được đặc trưng bởi cảm giác buồn bã, lo lắng và kiệt sức dữ dội có thể cản trở khả năng chăm sóc bản thân và em bé của người mẹ mới sinh. PPD nghiêm trọng và dai dẳng hơn “Baby blues”, một giai đoạn điều chỉnh cảm xúc ngắn ngủi phổ biến sau khi sinh con.

PPD có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong năm đầu tiên sau khi sinh con, mặc dù nó thường bắt đầu trong vài tuần hoặc vài tháng đầu tiên. Nó ảnh hưởng đến khoảng 10-15% các bà mẹ mới sinh, khiến nó trở thành một tình trạng tương đối phổ biến. PPD không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe của người mẹ mà còn có thể ảnh hưởng đến sự gắn kết và phát triển của em bé.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của PPD vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Nó có thể là sự tương tác phức tạp của các yếu tố sinh học, nội tiết tố, tâm lý và xã hội. Sau khi sinh con, có sự dao động đáng kể về nội tiết tố, đặc biệt là sự sụt giảm nhanh chóng nồng độ estrogenprogesterone, có thể góp phần vào sự phát triển của PPD. Các yếu tố rủi ro khác bao gồm tiền sử trầm cảm hoặc lo lắng, thiếu hỗ trợ xã hội, các sự kiện căng thẳng trong cuộc sống và khó khăn khi mang thai hoặc sinh con.

Triệu chứng

Các triệu chứng trầm cảm sau sinh có thể khác nhau về cường độ và thời gian. Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến bao gồm:

  • Nỗi buồn dai dẳng hoặc thay đổi tâm trạng
  • Cực kỳ mệt mỏi và kiệt sức
  • Thay đổi khẩu vị và kiểu ngủ
  • Khó chịu hoặc cảm thấy choáng ngợp
  • Mất hứng thú với các hoạt động từng được hưởng
  • Khó liên kết với em bé
  • Suy nghĩ làm hại bản thân hoặc em bé
  • Cảm giác vô dụng hoặc tội lỗi
  • Khó tập trung và đưa ra quyết định
  • Các triệu chứng thể chất như đau đầu hoặc đau bụng mà không có nguyên nhân y tế rõ ràng

Chẩn đoán

Chẩn đoán PPD bao gồm đánh giá toàn diện bởi bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần. Họ sẽ đánh giá tiền sử sức khỏe tâm thần của người mẹ, các triệu chứng và bất kỳ yếu tố nguy cơ tiềm ẩn nào. Điều cần thiết là các chuyên gia chăm sóc sức khỏe phải phân biệt giữa PPD và Baby Blues hay blues sau sanh nhẹ hơn, vì cách điều trị và hỗ trợ cần thiết có thể khác nhau.

Điều trị

Việc điều trị trầm cảm sau sinh phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và hoàn cảnh cá nhân. Nó có thể bao gồm sự kết hợp của những điều sau đây:

  • Tâm lý trị liệu: Tư vấn hoặc liệu pháp trò chuyện, chẳng hạn như liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) hoặc liệu pháp giao tiếp, có thể hiệu quả trong việc giúp các bà mẹ đối phó với cảm xúc của mình và tìm cách đối phó.
  • Thuốc: Thuốc chống trầm cảm có thể được kê đơn nếu trầm cảm nghiêm trọng hoặc nếu liệu pháp tâm lý đơn thuần là không đủ tác dụng. Một số thuốc chống trầm cảm được coi là an toàn trong thời gian cho con bú, nhưng việc lựa chọn thuốc nên được thực hiện với ý kiến của bác sĩ.
  • Các nhóm hỗ trợ: Tham gia các nhóm hỗ trợ cho các bà mẹ mới trải qua PPD có thể mang lại cảm giác hiểu biết và cộng đồng.
  • Thay đổi lối sống: Đảm bảo dinh dưỡng hợp lý, tập thể dục và ngủ đủ giấc có thể tác động tích cực đến tâm trạng và sức khỏe tổng thể.
  • Hỗ trợ xã hội: Khuyến khích sự tham gia của các tổ chức, thành viên gia đình và bạn bè trong việc chăm sóc em bé và cung cấp hỗ trợ tinh thần.

Tiên lượng

Với sự hỗ trợ và điều trị thích hợp, hầu hết phụ nữ sẽ hồi phục sau trầm cảm sau sinh. Tuy nhiên, nếu không có sự can thiệp, PPD có thể tồn tại và có tác động đáng kể đến sức khỏe tâm thần của người mẹ, mối quan hệ mẹ con và động lực chung của gia đình. Chẩn đoán sớm và điều trị thích hợp là rất quan trọng cho một tiên lượng tích cực. Đối với những lần mang thai tiếp theo, nguy cơ PPD có thể tăng lên, vì vậy việc theo dõi và hỗ trợ là rất quan trọng trong những lần sinh con tiếp theo. Các bà mẹ đã từng bị PPD nên thông báo tiền sử của họ với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ trong những lần mang thai tiếp theo để đảm bảo có các biện pháp phòng ngừa và hỗ trợ thích hợp.

Cần lưu ý rằng đây là nội dung tổng quan và không thể thay thế lời khuyên y tế chuyên nghiệp. Nếu bạn lo lắng hoặc có các triệu chứng liên quan, điều cần thiết là tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe để được đánh giá và hướng dẫn thích hợp.

Nguyễn Tiến Sử, MD, PhD, MBA

🎓Tốt nghiệp Khoa Y, ngành Bác Sĩ Đa Khoa (MD), tại Đại Học Y Dược TP. HCM, VIETNAM (1995). 🎓Tốt nghiệp Tiến Sĩ Y Khoa (PhD), ngành Y Học Ứng Dụng Gene, tại Tokyo Medical and Dental University, JAPAN (2007). 🎓Tốt nghiệp Thạc Sĩ Quản Trị Kinh Doanh (MBA), ngành Global Leadership, tại Bond University, AUSTRALIA (2015).

Trả lời