U lympho tiến triển chậm

U lympho tiến triển chậm (Indolent lymphoma : IL), còn được gọi là u lympho low-grade hay u lympho kém ác tính, là một loại U lympho non-Hodgkin (Non-Hodgkin’s lymphoma: NHL) được đặc trưng bởi các tế bào ung thư phát triển chậm trong một thời gian dài. Nó bắt nguồn từ hệ thống bạch huyết, là một phần của hệ thống miễn dịch của cơ thể và bao gồm các hạch bạch huyết, mạch bạch huyết và các cơ quan bạch huyết như lá lách và tủy xương.

Nguyên nhân chính xác của IL chưa được biết rõ. Tuy nhiên, một số yếu tố có thể góp phần vào sự phát triển của nó, bao gồm đột biến gene ảnh hưởng đến hoạt động của tế bào lympho, rối loạn chức năng hệ thống miễn dịch, tiếp xúc với một số hóa chất hoặc độc tố và nhiễm virus như HTLV-1 hoặc EBV.

Triệu chứng IL thường có biểu hiện sưng hạch bạch huyết không đau, thường ở cổ, nách hoặc bẹn. Các triệu chứng phổ biến khác bao gồm mệt mỏi, sụt cân không rõ nguyên nhân, đổ mồ hôi ban đêm, nhiễm trùng tái phát và khó chịu ở bụng nếu ung thư hạch liên quan đến các hạch bạch huyết ở bụng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các cá nhân có thể không gặp các triệu chứng đáng chú ý trong một thời gian dài và bệnh có thể được phát hiện tình cờ khi khám sức khỏe định kỳ hoặc xét nghiệm hình ảnh.

Chẩn đoán IL thường bao gồm đánh giá bệnh sử, khám sức khỏe, xét nghiệm máu để đánh giá số lượng tế bào máu và phát hiện các dấu hiệu của ung thư hạch, xét nghiệm hình ảnh như chụp CT hoặc PET để hình dung các hạch bạch huyết và các cơ quan cũng như sinh thiết hạch bạch huyết (Sinh thiết liên quan đến việc lấy một mẫu nhỏ của hạch bạch huyết hoặc cơ quan bị ảnh hưởng để kiểm tra dưới kính hiển vi). Phân tích này giúp xác định loại và đặc điểm cụ thể của các tế bào u lympho.

Điều trị IL phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, bao gồm loại phụ của u lympho, giai đoạn bệnh, sự hiện diện của các triệu chứng và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. IL được coi là không thể chữa khỏi bằng các phương pháp điều trị hiện tại, vì vậy việc điều trị nhằm mục đích kiểm soát bệnh, làm giảm các triệu chứng và duy trì chất lượng cuộc sống tốt. Các lựa chọn điều trị phổ biến bao gồm:

• Xạ trị: IL cục bộ có thể được điều trị bằng xạ trị, sử dụng các chùm năng lượng cao để nhắm mục tiêu và tiêu diệt các tế bào ung thư.
• Hóa trị: Tùy thuộc vào loại phụ và mức độ của bệnh, thuốc hóa trị có thể tiêu diệt tế bào ung thư. Hóa trị có thể được sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp với các phương pháp điều trị khác.
• Liệu pháp miễn dịch: Phương pháp điều trị này bao gồm việc sử dụng các loại thuốc kích thích hệ thống miễn dịch nhận biết và tấn công các tế bào ung thư. Các kháng thể đơn dòng, chẳng hạn như rituximab, nhắm mục tiêu cụ thể vào các tế bào ung thư hạch và có thể được sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp với hóa trị liệu.
• Liệu pháp nhắm mục tiêu: Một số loại thuốc nhắm vào các đột biến  hoặc protein cụ thể có trong các tế bào ung thư hạch, ức chế sự phát triển và sống sót của chúng. Những liệu pháp nhắm mục tiêu này thường được sử dụng trong trường hợp các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.
• Cấy ghép tế bào gốc: Trong một số trường hợp, hóa trị liệu liều cao sau đó là cấy ghép tế bào gốc có thể được xem xét cho những người bị IL xâm lấn hoặc khó chữa. Quy trình này liên quan đến việc thay thế tủy xương bị bệnh của bệnh nhân bằng các tế bào gốc khỏe mạnh, có thể phát triển thành các tế bào máu mới khỏe mạnh.