U dây chằng màng bao hoạt dịch dòng tế bào khổng lồ

07.08.2023 12:54 sáng

Sơ lược

U dây chằng màng bao hoạt dịch dòng tế bào khổng lồ (Tenosynovial giant cell tumor: TGCT) là một nhóm các khối u hiếm gặp, lành tính, phát triển trong mô mềm xung quanh khớp. Những khối u này phát sinh từ màng hoạt dịch, mô lót mỏng bao quanh khớp, bao hoạt dịch. Mặc dù không nguy hiểm đến tính mạng nhưng TGCT có thể gây đau, sưng và hạn chế cử động khớp, ảnh hưởng đến hoạt động hàng ngày. TGCT phổ biến hơn ở người lớn trong độ tuổi từ 25 đến 50.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của TGCT vẫn chưa được biết, nhưng các nhà nghiên cứu tin rằng nó có thể liên quan đến:

  • Đột biến gen: Những thay đổi ở một số gen cụ thể có thể đóng vai trò trong sự phát triển bất thường của các tế bào trong màng hoạt dịch.
  • Kích thích cơ học: Căng thẳng lặp đi lặp lại hoặc tổn thương khớp hoặc các mô xung quanh có thể góp phần vào sự phát triển TGCT.

Triệu chứng

Các triệu chứng phổ biến của TGCT bao gồm:

  • Đau: Đau âm ỉ hoặc đau nhức ở khớp bị ảnh hưởng, thường nặng hơn khi hoạt động
  • Sưng: Có cục hoặc vết sưng đáng chú ý gần khớp
  • Cử động khớp hạn chế: Khó gấp hoặc duỗi thẳng khớp bị ảnh hưởng
  • Ấm hoặc đỏ: Trong một số trường hợp, vùng da quanh khớp có thể có cảm giác ấm hoặc đỏ

Chẩn đoán

Chẩn đoán TGCT thường bao gồm một số bước:

  • Khám thực thể: Bác sĩ sẽ đánh giá khớp xem có bị đau, sưng tấy và giới hạn phạm vi cử động hay không.
  • Xét nghiệm hình ảnh: Chụp X-quang, MRI hoặc siêu âm có thể giúp hình dung khối u và các mô xung quanh.
  • Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ: Một cây kim mỏng được đưa vào khối u để lấy một mẫu tế bào nhỏ để kiểm tra bằng kính hiển vi.

Điều trị

Các lựa chọn điều trị cho TGCT phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm kích thước, vị trí của khối u và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Các cách tiếp cận phổ biến bao gồm:

  • Phẫu thuật: Đây là phương pháp điều trị phổ biến nhất, nhằm mục đích cắt bỏ toàn bộ khối u. Các thủ tục phẫu thuật khác nhau có thể được sử dụng tùy thuộc vào vị trí và độ phức tạp của khối u.
  • Phẫu thuật cắt màng hoạt dịch: Điều này liên quan đến việc loại bỏ toàn bộ màng hoạt dịch của khớp bị ảnh hưởng.
  • Xạ trị: Trong một số trường hợp, xạ trị có thể được sử dụng để tiêu diệt các tế bào khối u còn sót lại sau phẫu thuật hoặc làm khối u thu nhỏ lại trước khi phẫu thuật.
  • Thuốc: Các loại thuốc như methotrexate hoặc corticosteroid có thể được sử dụng để giảm viêm và giảm đau.

Tiên lượng

Tiên lượng cho TGCT nói chung là tốt. Với cách điều trị thích hợp, hầu hết mọi người đều hồi phục hoàn toàn và có nguy cơ tái phát thấp. Tuy nhiên, trong một số ít trường hợp, khối u có thể tái phát và cần điều trị bổ sung.

Cần lưu ý rằng đây là nội dung tổng quan và không thể thay thế lời khuyên y tế chuyên nghiệp. Nếu bạn lo lắng hoặc có các triệu chứng liên quan, điều cần thiết là tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe để được đánh giá và hướng dẫn thích hợp.

 

Nguyễn Tiến Sử, MD, PhD, MBA

🎓Tốt nghiệp Khoa Y, ngành Bác Sĩ Đa Khoa (MD), tại Đại Học Y Dược TP. HCM, VIETNAM (1995). 🎓Tốt nghiệp Tiến Sĩ Y Khoa (PhD), ngành Y Học Ứng Dụng Gene, tại Tokyo Medical and Dental University, JAPAN (2007). 🎓Tốt nghiệp Thạc Sĩ Quản Trị Kinh Doanh (MBA), ngành Global Leadership, tại Bond University, AUSTRALIA (2015).

Trả lời