Bệnh u hạt kèm viêm đa mạch

16.02.2024 3:58 chiều

Sơ lược

Bệnh u hạt kèm viêm đa mạch (Granulomatosis with polyangiitis: GPA), trước đây gọi là bệnh u hạt Wegener, là một bệnh tự miễn hiếm gặp gây viêm và tổn thương các mạch máu vừa và nhỏ khắp cơ thể. Bệnh có khuynh hướng hơn ở nam giới và những người trên 50 tuổi.

Nguyên nhân

Mặc dù nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết nhưng các yếu tố di truyền và môi trường có thể đóng một vai trò nào đó.

Triệu chứng

  • Đường hô hấp trên: Nghẹt xoang dai dẳng, chảy nước mũi có vảy, chảy máu cam, đau mặt, biến dạng mũi yên ngựa (sụp sống mũi).
  • Đường hô hấp dưới: Ho, khó thở, đau ngực, ho ra máu.
  • Liên quan đến thận: Nước tiểu có máu, nước tiểu có protein, chức năng thận giảm.
    Các triệu chứng khác: Sốt, mệt mỏi, đổ mồ hôi đêm, đau khớp, tổn thương da, viêm mắt.

Chẩn đoán

  • Xét nghiệm máu: Kiểm tra ANCA (kháng thể kháng bào chất bạch cầu trung tính), ANA (kháng thể kháng nhân), CRP (protein phản ứng C) và ESR (tốc độ lắng hồng cầu).
  • Chẩn đoán hình ảnh: Chụp X-quang ngực, chụp CT, chụp PET để quan sát các cơ quan bị ảnh hưởng.
  • Sinh thiết: Lấy mẫu mô từ các vùng bị ảnh hưởng như xoang, phổi hoặc thận để kiểm tra bằng kính hiển vi.

Điều trị

  • Ức chế miễn dịch: Thuốc chính là corticosteroid như prednisone và cyclophosphamide hoặc rituximab để ức chế hệ thống miễn dịch và kiểm soát tình trạng viêm.
  • Điều trị duy trì: Dùng thuốc dài hạn như azathioprine hoặc methotrexate để giảm thiểu nguy cơ tái phát.

Tiên lượng

  • Chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời là rất quan trọng để có kết quả tích cực. Hầu hết bệnh nhân đều thuyên giảm khi được điều trị thích hợp. Nếu không được điều trị, bệnh có thể đe dọa tính mạng do tổn thương nội tạng.

Tham khảo thêm

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/grainomatosis-with-polyangiitis/symptoms- Causes/syc-20351088](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/grainomatosis- với-viêm đa mạch/triệu chứng-nguyên nhân/syc-20351088)

Cần lưu ý rằng đây là nội dung tổng quan và không thể thay thế lời khuyên y tế chuyên nghiệp. Nếu bạn lo lắng hoặc có các triệu chứng liên quan, điều cần thiết là tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe để được đánh giá và hướng dẫn thích hợp.

Nguyễn Tiến Sử, MD, PhD, MBA

🎓Tốt nghiệp Khoa Y, ngành Bác Sĩ Đa Khoa (MD), tại Đại Học Y Dược TP. HCM, VIETNAM (1995). 🎓Tốt nghiệp Tiến Sĩ Y Khoa (PhD), ngành Y Học Ứng Dụng Gene, tại Tokyo Medical and Dental University, JAPAN (2007). 🎓Tốt nghiệp Thạc Sĩ Quản Trị Kinh Doanh (MBA), ngành Global Leadership, tại Bond University, AUSTRALIA (2015).