Ghép tế bào gốc tự thân

Sơ lược

Ghép tế bào gốc tự thân (Autologous stem cell transplant: ASCT), thường được gọi là ghép “tự thân”, là một thủ thuật y khoa trong đó các tế bào gốc của chính bệnh nhân được thu thập, lưu trữ và sau đó đưa trở lại cơ thể của họ.

Loại ghép này thường được sử dụng để điều trị một số loại ung thư, chẳng hạn như u lympho và bệnh đa u tủy, cũng như một số bệnh tự miễn. Sau đây là sơ lược về quy trình:

1. Thu thập tế bào gốc

• Huy động tế bào gốc vào máu: Bệnh nhân được tiêm một số thuốc, ví dụ yếu tố kích thích tạo cụm bạch cầu hạt (G-CSF) để kích thích và giúp tăng tế bào gốc di chuyển từ tủy xương vào hệ tuần hoàn nhiều hơn.
• Phân tách tế bào máu: Máu của bệnh nhân được đưa qua một hệ thống để phân tách tế bào gốc khỏi các thành phần khác của máu. Máu còn lại được đưa trở lại cơ thể bệnh nhân. Quá trình này có thể mất vài giờ và có thể cần phải lặp lại trong vài ngày để thu thập đủ tế bào gốc.

2. Hóa trị liều cao

• Trước khi cấy ghép, bệnh nhân sẽ trải qua hóa trị liều cao để tiêu diệt càng nhiều tế bào ung thư càng tốt. Phương pháp điều trị này cũng tiêu diệt tủy xương, đó là lý do tại sao cần phải cấy ghép tế bào gốc.

3. Cấy ghép tế bào gốc

• Sau khi hoàn tất phương pháp điều trị liều cao, các tế bào gốc thu thập trước đó sẽ được rã đông (nếu chúng được đông lạnh) và truyền trở lại vào máu của bệnh nhân thông qua đường truyền tĩnh mạch (IV), tương tự như truyền máu.

4. Ghép và phục hồi

• Các tế bào gốc được cấy ghép sẽ di chuyển đến tủy xương, nơi chúng bắt đầu phát triển và sản xuất các tế bào máu mới. Quá trình này được gọi là ghép và thường mất khoảng 2 đến 4 tuần. Trong thời gian này, bệnh nhân được theo dõi chặt chẽ các biến chứng như nhiễm trùng, chảy máu và rối loạn chức năng nội tạng, vì hệ thống miễn dịch rất yếu cho đến khi các tế bào gốc mới bắt đầu hoạt động.

5. Chăm sóc sau cấy ghép

• Sau khi cấy ghép, bệnh nhân tiếp tục được theo dõi để phục hồi lâu dài và các biến chứng tiềm ẩn. Điều này bao gồm xét nghiệm máu thường xuyên, khám sức khỏe và đôi khi là các phương pháp điều trị bổ sung để hỗ trợ hệ thống miễn dịch và ngăn ngừa bệnh tái phát.

Ưu điểm và rủi ro

Ưu điểm:

• Vì tế bào gốc lấy từ chính cơ thể bệnh nhân nên nguy cơ đào thải và các biến chứng như Mô ghép chống lại chủ thể (GVHD) được giảm thiểu.
• Cho phép dùng liều hóa trị hoặc xạ trị cao hơn, có khả năng làm tăng cơ hội loại bỏ ung thư.

Rủi ro:

• Phác đồ hóa trị liều cao có thể gây ra các tác dụng phụ đáng kể, bao gồm nhiễm trùng, chảy máu và tổn thương cơ quan.
• Có nguy cơ bệnh tái phát, mặc dù các kỹ thuật được sử dụng để giảm thiểu rủi ro này.

Kết luận

Ghép tế bào gốc tự thân có thể là phương pháp điều trị hiệu quả cao đối với một số bệnh ung thư và bệnh. Tuy nhiên, đây là một quy trình phức tạp đòi hỏi phải cân nhắc kỹ lưỡng các lợi ích và rủi ro tiềm ẩn, đồng thời liên quan đến quá trình chuẩn bị, ghép và phục hồi nghiêm ngặt.