Hội chứng nhược cơ Lambert-Eaton

07.08.2023 12:54 sáng

Sơ lược

Hội chứng nhược cơ Lambert-Eaton (Lambert-Eaton myasthenic syndrome: LEMS) là một rối loạn tự miễn dịch hiếm gặp ảnh hưởng đến điểm nối thần kinh cơ, là điểm kết nối giữa dây thần kinh và cơ. Trong LEMS, hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công nhầm vào các cổng điện thế của kênh calcium (voltage-gated calcium channels : VGCCs) trong các tế bào thần kinh, dẫn đến yếu cơ và mệt mỏi. Tỷ lệ xuất hiện LEMS được ước tính là 3/1.000.000 cá nhân trên toàn thế giới.

Nguyên nhân

LEMS thường liên quan đến bệnh ác tính tiềm ẩn, đặc biệt là ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC). Ở những bệnh nhân mắc LEMS, việc sàng lọc ung thư là rất quan trọng để phát hiện khối u tiềm ẩn có thể gây ra rối loạn tự miễn dịch.

Triệu chứng

Các triệu chứng phổ biến nhất của LEMS bao gồm yếu cơ, đặc biệt là ở chân và hông, khó leo cầu thang hoặc đứng dậy khỏi tư thế ngồi, khó nói hoặc nhai. Các triệu chứng khác có thể bao gồm khô miệng, táo bón và liệt dương.

Chẩn đoán

Chẩn đoán LEMS thường bao gồm khám sức khỏe, xét nghiệm máu để phát hiện sự hiện diện của kháng thể chống lại VGCC, đo điện cơ (EMG) để đo hoạt động điện của cơ và nghiên cứu dẫn truyền thần kinh để đánh giá quá trình truyền xung thần kinh.

Điều trị

Điều trị LEMS thường bao gồm các loại thuốc làm tăng mức độ acetylcholine, chất dẫn truyền thần kinh đóng vai trò chính trong việc truyền dẫn thần kinh cơ. Những loại thuốc này bao gồm pyridostigmine, giúp tăng cường tác dụng của acetylcholine và thuốc ức chế miễn dịch như steroid hoặc immunoglobulin tiêm tĩnh mạch (IVIG), giúp ức chế hệ thống miễn dịch để giảm sự tấn công tự miễn dịch đối với VGCC. Trong trường hợp có ung thư tiềm ẩn, việc điều trị ung thư có thể dẫn đến cải thiện các triệu chứng LEMS.

Cần lưu ý rằng đây là nội dung tổng quan và không thể thay thế lời khuyên y tế chuyên nghiệp. Nếu bạn lo lắng hoặc có các triệu chứng liên quan, điều cần thiết là tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe để được đánh giá và hướng dẫn thích hợp.

Nguyễn Tiến Sử, MD, PhD, MBA

🎓Tốt nghiệp Khoa Y, ngành Bác Sĩ Đa Khoa (MD), tại Đại Học Y Dược TP. HCM, VIETNAM (1995). 🎓Tốt nghiệp Tiến Sĩ Y Khoa (PhD), ngành Y Học Ứng Dụng Gene, tại Tokyo Medical and Dental University, JAPAN (2007). 🎓Tốt nghiệp Thạc Sĩ Quản Trị Kinh Doanh (MBA), ngành Global Leadership, tại Bond University, AUSTRALIA (2015).

Trả lời