Ung thư tuyến tiền liệt

07.08.2023 12:54 sáng

Sơ lược

Ung thư tuyến tiền liệt là một khối u ác tính bắt nguồn từ tuyến tiền liệt, một tuyến nhỏ có kích thước bằng cái nắm tay nằm ngay dưới bàng quang ở nam giới. Đây là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất ở nam giới, thường phát triển chậm và thường không có triệu chứng đáng chú ý trong giai đoạn đầu. Ung thư tuyến tiền liệt có thể rất khác nhau về mức độ xâm lấn và khả năng lây lan.

Các loại ung thư tuyến tiền liệt:

  • Adenocarcinoma: Loại phổ biến nhất, chiếm gần như tất cả các bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Nó bắt nguồn từ các tế bào tuyến chịu trách nhiệm sản xuất dịch tuyến tiền liệt.
  • Các loại hiếm gặp: Chúng bao gồm ung thư biểu mô tế bào nhỏ, khối u thần kinh nội tiết và sarcoma, ít phổ biến hơn nhưng có thể hung dữ hơn.

 Nguyên nhân và các yếu tố rủi ro

Nguyên nhân chính xác của ung thư tuyến tiền liệt vẫn chưa rõ ràng, nhưng một số yếu tố nguy cơ đã được xác định:

  • Tuổi: Nguy cơ tăng theo tuổi, đặc biệt là sau 50.
  • Tiền sử gia đình: Có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
  • Di truyền học: Một số đột biến và biến thể di truyền nhất định có liên quan đến nguy cơ cao hơn.
  • Chủng tộc/Sắc tộc: Đàn ông Mỹ gốc Phi có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn.
  • Chế độ ăn uống: Chế độ ăn nhiều chất béo, béo phì và thiếu tập thể dục có thể góp phần.
  • Nội tiết tố: Mức độ cao của testosterone và nội tiết tố nam khác có thể thúc đẩy sự phát triển ung thư.

 Triệu chứng

Ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu thường không có các triệu chứng đáng chú ý. Khi ung thư tiến triển, các triệu chứng có thể bao gồm:

  • Đi tiểu thường xuyên, đặc biệt là vào ban đêm.
  • Khó bắt đầu và ngừng đi tiểu.
  • Dòng nước tiểu yếu hoặc gián đoạn.
  • Máu trong nước tiểu hoặc tinh dịch.
  • Rối loạn cương dương.
  • Đau hoặc khó chịu ở vùng xương chậu.

Chẩn đoán

  • Thăm khám trực tràng : Bác sĩ kiểm tra tuyến tiền liệt bằng cách đưa một ngón tay đeo găng vào trực tràng để cảm nhận những bất thường.
  • Xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA): Xét nghiệm máu đo nồng độ PSA, có thể tăng cao trong ung thư tuyến tiền liệt hoặc các tình trạng khác.
  • Sinh thiết: Nếu phát hiện bất thường, một mẫu mô sẽ được thu thập từ tuyến tiền liệt và được kiểm tra dưới kính hiển vi để xác nhận sự hiện diện của ung thư và xác định mức độ xâm lấn của nó.

 Điều trị

Các lựa chọn điều trị tùy thuộc vào giai đoạn ung thư, mức độ xâm lấn và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân:

  • Giám sát tích cực: Theo dõi sự tiến triển của bệnh ung thư mà không cần điều trị ngay lập tức.
  • Phẫu thuật: Cắt bỏ tuyến tiền liệt (prostatectomy).
  • Xạ trị: Sử dụng bức xạ nhắm mục tiêu để tiêu diệt tế bào ung thư.
  • Liệu pháp hormone: Giảm nồng độ testosterone để làm chậm sự phát triển của ung thư.
  • Hóa trị: Sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc làm chậm sự phát triển của chúng.
  • Liệu pháp miễn dịch: Tăng cường phản ứng miễn dịch của cơ thể để nhắm mục tiêu các tế bào ung thư.
  • Liệu pháp nhắm mục tiêu: Sử dụng các loại thuốc nhắm mục tiêu cụ thể vào các lỗ hổng của tế bào ung thư.

Tiên lượng

Tiên lượng ung thư tuyến tiền liệt rất khác nhau tùy thuộc vào các yếu tố như giai đoạn, cấp độ, đáp ứng điều trị và sức khỏe tổng thể. Ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu thường có tiên lượng thuận lợi với tỷ lệ sống sót cao. Các trường hợp ở giai đoạn tiến triển hoặc tích cực có thể có tiên lượng kém thuận lợi hơn. Khám sàng lọc thường xuyên, phát hiện sớm và quyết định điều trị thích hợp có thể tác động đáng kể đến kết quả.

Cần lưu ý rằng đây là nội dung tổng quan và không thể thay thế lời khuyên y tế chuyên nghiệp. Nếu bạn lo lắng hoặc có các triệu chứng liên quan, điều cần thiết là tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe để được đánh giá và hướng dẫn thích hợp.

Nguyễn Tiến Sử, MD, PhD, MBA

🎓Tốt nghiệp Khoa Y, ngành Bác Sĩ Đa Khoa (MD), tại Đại Học Y Dược TP. HCM, VIETNAM (1995). 🎓Tốt nghiệp Tiến Sĩ Y Khoa (PhD), ngành Y Học Ứng Dụng Gene, tại Tokyo Medical and Dental University, JAPAN (2007). 🎓Tốt nghiệp Thạc Sĩ Quản Trị Kinh Doanh (MBA), ngành Global Leadership, tại Bond University, AUSTRALIA (2015).

Trả lời