Bệnh não mô cầu

Sơ lược

Bệnh não mô cầu (Meningococcal disease) là một bệnh nhiễm khuẩn nghiêm trọng do Neisseria meningitidis gây ra. Bệnh có thể dẫn đến tình trạng đe dọa tính mạng như viêm màng não (viêm màng bao quanh não và tủy sống) hoặc nhiễm trùng huyết. Bệnh tiến triển nhanh chóng và có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm tử vong, nếu không được điều trị kịp thời.

Nguyên nhân

Bệnh não mô cầu do Neisseria meningitidis, một loại vi khuẩn Gram âm diplococcus gây ra. Vi khuẩn này lây truyền qua các giọt hô hấp từ những người bị nhiễm bệnh hoặc người mang mầm bệnh không có triệu chứng. Tiếp xúc gần, chẳng hạn như sống chung một hộ gia đình hoặc dùng chung đồ dùng, làm tăng nguy cơ lây truyền.

Phân loại bệnh não mô cầu

Bệnh chủ yếu biểu hiện dưới 2 dạng:

1. Viêm màng não do não mô cầu (Meningococcal Meningitis): Viêm màng bảo vệ não và tủy sống.

2. Nhiễm trùng huyết do não mô cầu (Meningococcemia):  Nhiễm trùng huyết, có thể gây suy cơ quan và tổn thương mô lan rộng.

Bệnh do có các nhóm huyết thanh khác nhau của Neisseria meningitidis, trong đó phổ biến nhất là A, B, C, W, X và Y. Tỷ lệ lưu hành của các nhóm huyết thanh này thay đổi tùy theo vị trí địa lý.

Triệu chứng

Các triệu chứng thường phát triển nhanh chóng và bao gồm:

Triệu chứng viêm màng não:

• Sốt
• Cổ cứng
• Đau đầu dữ dội
• Nhạy cảm với ánh sáng (sợ ánh sáng)
• Buồn nôn và nôn
• Thay đổi trạng thái tinh thần hoặc lú lẫn
• Co giật (trong trường hợp nghiêm trọng)

Triệu chứng nhiễm trùng huyết:

• Sốt và ớn lạnh
• Thở nhanh
• Huyết áp thấp (sốc)
• Tay chân lạnh
• Mệt mỏi hoặc yếu
• Phát ban xuất huyết hoặc xuất huyết (đốm tím sẫm hoặc đỏ không phai khi ấn vào)

Chẩn đoán

Chẩn đoán dựa trên biểu hiện lâm sàng và xác nhận bằng các xét nghiệm, bao gồm:

• Nuôi cấy máu: Để phát hiện Neisseria meningitidis trong máu.
• Chọc dò tủy sống: Để phân tích dịch não tủy (CSF) để tìm sự hiện diện của vi khuẩn.
• Nhuộm Gram và nuôi cấy: Để xác định vi khuẩn dưới kính hiển vi.
• Phản ứng chuỗi polymerase (PCR): Một xét nghiệm nhanh và nhạy để phát hiện DNA của vi khuẩn.
• Xét nghiệm máu: Để kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng huyết và rối loạn chức năng cơ quan.

Điều trị

Điều trị sớm là rất quan trọng và bao gồm:

• Thuốc kháng sinh: Thuốc kháng sinh tiêm tĩnh mạch (IV) như ceftriaxone hoặc penicillin là phương pháp điều trị đầu tiên.
• Chăm sóc hỗ trợ: Bao gồm truyền dịch, liệu pháp oxy và thuốc để ổn định huyết áp.
• Corticosteroid: Đôi khi được sử dụng để giảm viêm và ngăn ngừa biến chứng.

Tiên lượng

Tiên lượng phụ thuộc vào việc phát hiện và điều trị sớm. Nếu không điều trị, căn bệnh này có thể gây tử vong chỉ trong vài giờ. Ngay cả khi điều trị, tỷ lệ tử vong có thể lên tới 10-15%. Có tới 20% số người sống sót có thể gặp phải các biến chứng lâu dài, chẳng hạn như:

• Mất thính lực
• Tổn thương thần kinh
• Cắt cụt chi (do hoại tử mô do nhiễm trùng huyết)

Phòng ngừa

• Tiêm vaccine: vaccine phòng não mô cầu bảo vệ chống lại các nhóm huyết thanh phổ biến nhất.
• Kháng sinh dự phòng: Tiêm cho những người tiếp xúc gần với người bị nhiễm bệnh để ngăn ngừa lây lan.
• Thực hành vệ sinh tốt: Tránh dùng chung đồ dùng và che miệng khi ho hoặc hắt hơi.

Cần lưu ý rằng đây là nội dung tổng quan và không thể thay thế lời khuyên của các bác sĩ chuyên khoa. Nếu bạn lo lắng hoặc có các triệu chứng liên quan, điều cần thiết là tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa để được đánh giá và hướng dẫn thích hợp.