Bệnh Addison

24.09.2023 9:15 chiều

Sơ lược 

Bệnh Addison (Addison Disease), còn được gọi là suy thượng thận nguyên phát, được mô tả đầu tiên bởi Thomas Addison, một bác sĩ người Anh, vào năm 1855. Là một tình trạng mãn tính trong đó tuyến thượng thận không sản xuất đủ lượng hormone cortisolaldosterone. Cortisol là một loại hormone giúp cơ thể đáp ứng với căng thẳng và điều chỉnh quá trình trao đổi chất. Aldosterone giúp cơ thể điều hòa huyết áp và cân bằng dịch thể.

Bệnh Addison là một tình trạng hiếm gặp, ảnh hưởng đến khoảng 1 trên 100.000 người. Nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng phổ biến nhất ở người lớn trong độ tuổi từ 30 đến 50.

Nguyên nhân

Nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh Addison là rối loạn tự miễn dịch, trong đó hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công và phá hủy tuyến thượng thận. Các nguyên nhân khác bao gồm:

  • bệnh lao
  • HIV/AIDS
  • Nhiễm nấm
  • Bệnh ung thư
  • Tăng sản thượng thận bẩm sinh, một nhóm rối loạn di truyền ảnh hưởng đến tuyến thượng thận
  • Suy tuyến yên, tình trạng tuyến yên không sản xuất đủ hormone
  • Cắt bỏ tuyến thượng thận, một phẫu thuật để cắt bỏ tuyến thượng thận

Triệu chứng

Các triệu chứng của bệnh Addison có thể khác nhau ở mỗi người và có thể nhẹ hoặc nặng. Một số triệu chứng phổ biến bao gồm:

  • Mệt mỏi
  • Yếu cơ
  • Ăn mất ngon
  • Giảm cân không chủ ý
  • Da sạm màu, đặc biệt là ở các vùng như khuỷu tay, đầu gối, đốt ngón tay và môi
  • Huyết áp thấp
  • Lượng đường trong máu thấp
  • Thèm muối
  • Buồn nôn và ói mửa
  • Bệnh tiêu chảy
  • Đau bụng
  • Trầm cảm
  • Cáu gắt

Chẩn đoán

Chẩn đoán bệnh Addison dựa trên sự kết hợp của các triệu chứng, kết quả khám thực thể và xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu có thể đo nồng độ cortisol, aldosterone và các hormone khác. Một xét nghiệm gọi là xét nghiệm kích thích ACTH cũng có thể được thực hiện để đánh giá tuyến thượng thận phản ứng như thế nào với kích thích.

Điều trị 

Không có cách chữa trị bệnh Addison, nhưng nó có thể được kiểm soát bằng liệu pháp thay thế hormone suốt đời. Điều này thường liên quan đến việc dùng kết hợp corticosteroid đường uống và fludrocortisone.

Điều quan trọng là những người mắc bệnh Addison phải theo dõi chặt chẽ tình trạng của mình và điều chỉnh thuốc khi cần thiết. Họ cũng nên nhận thức được các dấu hiệu của cơn suy thượng thận cấp (Arenal Crisis) một tình trạng đe dọa tính mạng có thể xảy ra nếu nồng độ cortisol giảm quá thấp.

Tiên lượng

Nếu được điều trị thích hợp, hầu hết những người mắc bệnh Addison đều có thể sống lâu và khỏe mạnh. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải theo dõi chặt chẽ tình trạng và thay đổi lối sống để giảm căng thẳng và tránh mất nước.

Cần lưu ý rằng đây là nội dung tổng quan và không thể thay thế lời khuyên y tế chuyên nghiệp. Nếu bạn lo lắng hoặc có các triệu chứng liên quan, điều cần thiết là tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe để được đánh giá và hướng dẫn thích hợp.

Nguyễn Tiến Sử, MD, PhD, MBA

🎓Tốt nghiệp Khoa Y, ngành Bác Sĩ Đa Khoa (MD), tại Đại Học Y Dược TP. HCM, VIETNAM (1995). 🎓Tốt nghiệp Tiến Sĩ Y Khoa (PhD), ngành Y Học Ứng Dụng Gene, tại Tokyo Medical and Dental University, JAPAN (2007). 🎓Tốt nghiệp Thạc Sĩ Quản Trị Kinh Doanh (MBA), ngành Global Leadership, tại Bond University, AUSTRALIA (2015).