Viêm đa vi mạch

16.02.2024 4:44 chiều

Sơ lược

Viêm đa vi mạch (Microscopic polyangiitis: MPA) là một bệnh tự miễn hiếm gặp, đặc trưng bởi tình trạng viêm các mạch máu có kích thước nhỏ (mạch siêu nhỏ) khắp cơ thể. Tình trạng viêm này có thể làm tổn thương nhiều cơ quan khác nhau, phổ biến nhất là thận và phổi. Bệnh có khuynh hướng hơn ở phụ nữ trên 50 tuổi.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác chưa rõ, nhưng có thể liên quan đến yếu tố di truyền và môi trường.

Triệu chứng

  • Toàn thân: Sốt, mệt mỏi, sụt cân, đau khớp, tổn thương da.
  • Liên quan đến thận: Nước tiểu có máu, nước tiểu có protein, chức năng thận giảm.
  • Liên quan đến phổi: Ho, khó thở, ho ra máu.
  • Các triệu chứng khác it gặp hơn: Triệu chứng thần kinh ngoại biên, mắt và đường tiêu hóa.

Chẩn đoán

  • Xét nghiệm máu: Kiểm tra ANCA (kháng thể kháng bào chất bạch cầu trung tính), CRP (protein phản ứng C) và ESR (tốc độ lắng hồng cầu).
  • Chẩn đoán hình ảnh: Chụp X-quang ngực, chụp CT để quan sát các cơ quan bị ảnh hưởng.
  • Sinh thiết thận: Rất quan trọng để xác định, vì kiểm tra mô cho thấy những thay đổi viêm đặc trưng.

Điều trị

  • Thuốc ức chế miễn dịch: Tương tự như GPA, thuốc chính là corticosteroid và cyclophosphamide hoặc rituximab để ức chế hệ thống miễn dịch và kiểm soát tình trạng viêm.
  • Điều trị duy trì: Azathioprine hoặc methotrexate thường được sử dụng để ngăn ngừa tái phát.

Tiên lượng

Chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời là rất quan trọng để có kết quả tốt. Hầu hết bệnh nhân đều thuyên giảm khi được điều trị thích hợp. Nếu không được điều trị, căn bệnh này có thể dẫn đến tổn thương nội tạng đáng kể và thậm chí đe dọa đến tính mạng.

Cần lưu ý rằng đây là nội dung tổng quan và không thể thay thế lời khuyên y tế chuyên nghiệp. Nếu bạn lo lắng hoặc có các triệu chứng liên quan, điều cần thiết là tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe để được đánh giá và hướng dẫn thích hợp.

Nguyễn Tiến Sử, MD, PhD, MBA

🎓Tốt nghiệp Khoa Y, ngành Bác Sĩ Đa Khoa (MD), tại Đại Học Y Dược TP. HCM, VIETNAM (1995). 🎓Tốt nghiệp Tiến Sĩ Y Khoa (PhD), ngành Y Học Ứng Dụng Gene, tại Tokyo Medical and Dental University, JAPAN (2007). 🎓Tốt nghiệp Thạc Sĩ Quản Trị Kinh Doanh (MBA), ngành Global Leadership, tại Bond University, AUSTRALIA (2015).